Государственное учреждение
Республиканский центр по
организации оздоровления,
отдыха и занятости детей
и подростков

Главные виды правильного и неправильного прикуса

Специалисты центров имплантации и стоматологии ИНТАН подготовили стать, в которой подробно разберут проблемы, к которым приводят неправильный прикус и расскажут как этих проблем избежать.

Почему возникает необходимость исправления?

Зуб может расположиться неправильно вследствие болезни, травмы или ранения. Кроме того, отклонения в форме челюсти нередко передаются и по наследству. Именно поэтому многие люди с подобной патологией задаются вопросом, можно ли полностью исправить неправильный прикус? Есть мнение, что бороться с этим необязательно. Так ли это? Стоматологи считают, что исправлять прикус следует. Ведь кривые зубы плохо пережевывают пищу, а это может привести к заболеваниям пищеварительной системы. Кроме того, из-за прикуса нередко защемляется лицевой нерв.

Проблемы с прикусом – это серьезно

Прикус — это взаимоотношение зубных рядов верхней и нижней челюсти при плотном и полном смыкании зубов.

Проблемы с прикусом не всегда заметны и ощутимы, но, несмотря на это, могут сильно испортить внешний вид и привести к серьезным проблемам со здоровьем и тяжелым патологиям.

Не секрет, что неровные зубы могут привести к развитию кариеса в местах, где зубы слишком плотно смыкаются друг с другом. К тому же, визуально такие зубы выглядят не очень-то привлекательно. А при росте зубов мудрости неправильный прикус может не только серьезно исказить зубной ряд, но и испортить эмаль.

На что влияет зубной прикус

Само понятие зубного прикуса означает тип соприкосновения верхней и нижней челюсти. В зависимости от человека, этот параметр может сильно отличаться.

Все виды прикусов зубных рядов разделены на правильные и не правильные. Первый вариант не представляет проблемы, но второй опасен для здоровья. Вот лишь несколько основных проблем, с которыми можно столкнуться, если не обратиться к ортодонту вовремя:

  • Проблемы со смыканием челюсти. Она может начать скрипеть, щелкать. Некоторые пациенты с особенно серьезными и запущенными проблемами не могут нормально открывать рот и пережевывать пищу.
  • Сильные боли. Они могут проявляться не только в самой челюсти, но и отдаваться в голову, шею.
  • Преждевременное стачивание зубов. Возникает из-за сильного трения, которое нужно значительно уменьшить, чтобы не потребовалось устанавливать виниры или использовать еще более дорогие варианты лечения.

И это только часть потенциальных сложностей. Также есть риск, что без нужного лечения проблема будет прогрессировать и повлечет за собой множество различных заболеваний.

Новости

6 мая

Полные зубные протезы на имплантах

Что делать, когда осталось несколько зубов, да и те надо удалять? Ходить без зубов? Сделать обычные съемные протезы? Есть более удобное решение – полные съемные протезы с креплением на имплантах – они не натирают, не спадают, выглядят замечательно! Пример полных съемных протезов на имплантах смотрите тут.

28 апреля

Сломалась коронка на переднем зубе – что делать?

В работе “Реставрация переднего зуба – замена коронки после травмы” скол на коронке был значительным, а на оставшейся части коронки были трещины, но сам зуб не пострадал. Самым надежным способом реставрации в данном случае была замена коронки. Новая коронка полостью восстановила утраченную эстетику.

22 апреля

Препарат для седации Пропофол – лечение зубов с полным комфортом

Тем, кто боится лечить зубы, и даже говорить об этом, тем, кому предстоит длительное стоматологическое вмешательство – установка имплантов, операции на деснах и прочее, можно провести лечение без лишних нервов – в седации. Обязательна консультация врача! Пропофол – препарат, обеспечивающий надежную и безопасную седацию при проведении стоматологического лечения. Подробнее о препарате тут.

16 апреля

Лучшие методики костной пластики для пациентов "Диал-Дент"

Часто при установке зубных имплантов требуется подсадка костной ткани (костная пластика). Об одной из малоинвазивных методик, при этом обеспечивающей высокую эстетику, читайте в статье “Немедленная зубоальвеолярная реконструкция – лучшие методики костной пластики при имплантации зубов”.

12 апреля

Удаление фибромы щеки

В работе “Фиброма полости рта – удаление фибромы лазером” удалено два крупных образования на слизистой щеки. Операция длилась 10 минут и была выполнена в день обращения под местной анестезией. Приходите на консультацию к хирургам “Диал-Дент”, если вас беспокоит подобная проблема!

все новости

Корректировка прикуса при помощи брекет-систем

Брекеты — самый популярный и эффективный метод при борьбе с неправильным прикусом. Конструкция состоит из металлических скобок и замочков, которые могут быть выполнены из:

  • Металла;
  • Керамики;
  • Сапфиров;
  • Пластика.

Такие замочки крепятся к зубам специальным клеем, а силовая дуга выполняет функцию корректировки их положения. Преимуществом подобных конструкций выступает то, что они способны бороться с абсолютно любой патологией прикуса. Длительность лечения может составлять до одного года, или же, в особенно сложных случаях, длиться около трех лет. Лечение предусматривает особый уход за конструкцией и периодическое посещение специалиста, который будет корректировать скобы.

Чем опасен неправильный прикус?

Помимо эстетической составляющей патологии прикуса могут обернуться серьезными физическими проблемами:

  • болезни височно-челюстных суставов, на фоне которых могут проявляться головные боли, щелканье при открывании рта, болезненность жевательных мышц,
  • оголение шейки и подвижность зубов, кровоточивость десен, образование промежутков между зубами (причина – неравномерное распределение нагрузки),
  • нарушение психики: из-за нарушения красоты зубов и даже формы лица ребенок может стать замкнутым, необщительным,
  • нарушения речи и работы желудочно-кишечного тракта.

Неправильный прикус – это серьезное нарушение, которое может вызвать ряд неприятностей. Пусть не в детском, но в зрелом возрасте. Поэтому исправлением его следует заниматься в младенчестве, а еще лучше – предотвратить развитие патологии.

Способы исправления прикуса без брекетов

Вестибулярные пластинки

Это устройство подходит для выравнивания зубов в юном возрасте (от 3 до 12 лет). Выглядят вестибулярные (ортодонтические) пластинки как закрепляемая на нёбе пластиковая база (пластина) + конструкция из проволочных дуг. Изготавливают модели индивидуально.

Устройство не только помогает зубам расти ровно, но и корректирует ширину нёба, если это необходимо по показаниям.

Назначают ношение вестибулярных пластинок при узкой челюсти, неправильном положении или направлении роста зубов, диастеме. Иногда необходимо ношение этой конструкции уже после лечения с помощью брекетов.

Вестибулярные пластинки делают яркими и красивыми, чтобы детям хотелось их носить

Ортодонтические трейнеры

Трейнеры делают из мягкого силиконового материала, благодаря чему они подходят практически любой челюсти и не требуют смены в процессе лечения. Эти устройства для исправления прикуса делятся на три вида:

  • для молочных зубов;
  • для закрепления результатов после ношения брекет-систем;
  • для профилактики развития неправильного прикуса.

Трейнеры не корректируют прикус точечно, они воздействуют на лицевые и жевательные мышцы, которые запоминают правильное движение челюсти. Это помогает улучшать прикус равномерно и естественным образом. Трейнеры назначают в любом возрасте, если есть необходимость.

Трейнеры не доставляют неудобств на любом этапе ношения, они мягкие и удобные

Элайнеры (каппы)

Элайнеры внешне похожи на трейнеры, но изготавливают их из более плотного материала, по индивидуальному эскизу, учитывая все особенности зубного ряда и положения челюсти пациента. Носить каппу придется целый день, снимая только на время еды, поэтому она полностью прозрачная.

Элайнеры эффективнее, чем пластинки; быстрее исправляют прикус, чем трейнеры. Назначают ношение таких устройств при прямом, дистальном, открытом прикусе или щели между зубами. Также эффективны элайнеры при коррекции отдельных зубов, выбившихся из ряда. Современные технологии позволяют создать такую модель, которая будет оказывать разное воздействие на разные точки зубного ряда.

На время лечения вам понадобится несколько капп (17–25). Их количество зависит от того, как сильно вам нужно корректировать прикус и насколько быстро это будет происходить. Когда изменения будут закреплены, ортодонт изготовит новый элайнер, чтобы метод продолжал работать.

Хоть каппы и приходится носить весь день, они менее заметны, чем брекеты, поэтому большинство пациентов предпочитают именно их, если показания позволяют

Эффективность коррекции с помощью съемных протезов зависит только от соблюдения всех назначений врача. Если коррекцию проводят ребенку, родители должны внимательно следить за временем ношения каппы или трейнера. Бывает, что дети снимают пластинку, как только остаются в одиночестве.

Причины

Точные причины, от которых зависит образование аномалий зубного ряда, не выявлены. Все факторы делятся на врожденные и приобретенные. Среди врожденных причин большую долю занимает наследственная предрасположенность.

Она реализуется следующим образом:

  • происходит генетически детерминированные дефекты развития эмбриональных жаберных дуг;
  • патологии развития костных структур височно-челюстных областей;
  • формирование дефектных зубных зачатков;
  • врожденное расщепление небной пластины, с образованием расщелины между носовой и ротовой полостями.

Большую долю среди причин развития этой аномалии окклюзии занимают приобретенные факторы.

К ним относятся:

  • травма челюсти в родах, ответственна за дефекты ее формирования;
  • раннее выпадение зубных единиц;
  • нарушения прорезывания;
  • бруксизм;
  • вредные привычки (длительное сосание соски, пальца, твердых предметов);
  • травмы ротовой полости с повреждением зубных зачатков;
  • неправильная поза во время сна;
  • хронические инфекции в околоносовых пазухах;
  • воспалительные процессы в челюстных костях (периостит, остеомиелит);
  • болезни минерального обмена;
  • патологии верхнечелюстного сустава;
  • нарушения носового дыхания;
  • распространенный кариес молочных зубов;
  • нарушения осанки;
  • последствия перенесенного рахита;
  • патологии, приводящие к несогласованной работе лицевых мышц (тикоидные гиперкинезы, ДЦП).

Выявление ведущих причин в развитии дефекта важно для выработки тактики ведения больного.

Диагностические мероприятия

В условиях клиники для выявления дефектов в строении зубочелюстной системы, а также для установления степени выраженности патологии и составления плана ее устранения, специалистами проводятся следующие обследования:

  1. Визуальный осмотр. Врач оценивает наличие и выраженность признаков неправильной окклюзии, изучает характеристики лица (соотношение его отделов, симметрию), состояние пародонта и эмалевого покрытия.
  2. Моделирование. Делается точный оттиск челюстей, по которому определяется соотношение и создается диагностическая модель для расчета объема предстоящего медицинского вмешательства.
  3. Электромиография – обследование, при помощи которого выявляется дисбаланс в работе лицевых и жевательных групп мышц.
  4. Ортопантомограмма – панорамный снимок, дающий полную картину состояния всей ротовой полости, а именно правильность строения челюстных дуг, пазух носа, суставов.
  5. Телерентгенограмма – снимок черепной коробки, выполненный в прямой и боковой проекции.

    Позволяет уточнить особенности смыкания челюстных дуг, выяснить их параметры, оценить правильность расположения зубных элементов, а также определить угол наклона, либо степень смещения (разворота относительно оси).

  6. Окклюзиограмма – методика, позволяющая сделать анализ окклюзионных контактов всех единиц на обеих челюстях.
  7. Симметроскопия – обследование, дающее представление о расположении зубов в трансверзальном и сагиттальном направлении.
Диагностические мероприятия

Важно! Перечисленные диагностические мероприятия помогают ортодонту правильно проанализировать ситуацию и предпринять адекватные меры.

Метод хирургического вмешательства

Иногда происходит так, что ортодонтические аппараты не справляются с решением проблемы   неправильного прикуса, тогда врачи вынуждены прибегнуть к следующим мерам – хирургическому вмешательству. Операцию назначают в случае серьезных нарушений и неправильного строения челюстных костей, что выражается в их непропорциональности и асимметрии. Путем хирургического вмешательства, изменив состояние нижней или же верхней челюсти в нужную плоскость, значительно расширив небо, переместив один или несколько зубов, выполнив пластическую операцию подбородка, возможно исправить неправильный прикус. К хирургическим методам также относят удаление конкретных зубов, в случае, например, их скученности.

Профилактика дисфункции височно-нижнечелюстного сустава

При каждом неправильном глотании челюсть делает лишнее и нефизиологичное движение кзади, из-за этого травмируется височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС). У такого пациента нарушено развитие нижней трети лица, подбородок «скошен». Во взрослом возрасте лёгкий удар в челюсть или завышенная пломба приведут к щелчкам в суставе, головным болям.

Миофункциональные капы с детства формируют идеальное соотношение зубных рядов и правильное глотание, снимая нагрузку с ВНЧС.

Профилактика неправильного прикуса

Ребенок не рождается с патологией, неправильный прикус формируется у ребенка с самого рождения и до 12-15 лет и проходит несколько стадий. Если следовать советам педиатров и детских стоматологов, можно предупредить такое неприятное явление, как неправильный прикус, последствия которого ужасны со стороны эстетики и общего здоровья пищеварительного тракта.

Выделяют 6 основных этапов формирования прикуса с рождения до формирования прочной височно-челюстной костной системы. Наиболее важными из них являются 3 стадии:

  • формирование временного прикуса (3-6 лет);
  • смешанный, замещение временного постоянным (6-12 лет);
  • формирование постоянного (12-15 лет).

Замеченные на этих стадиях отклонения исправить намного легче, чем лечить неправильный прикус у взрослых.

Трейнеры

Используются при небольших искривлениях. Это силиконовые конструкции с пружинной дугой и индивидуальными кармашками для каждого зуба. В основном устанавливаются детям до 12 лет, реже используются для взрослых пациентов. Взрослые трейнеры более жесткие, изготавливаются из полипропилена. Трейнеры не только сдвигают зубы на нужные места, но и помогают приучить мышц и весь зубочелюстной аппарат к правильному положению.

Преимущества трейнеров:

  • Незаметны при ношении.
  • Не приносят дискомфорта.
  • Легко снимать и чистить.
  • Минимум посещений врача.
  • Ношение в основном в ночное время, днем достаточно одного часа.

Другие работы Примеры работ «До» и «После» Исправление прикуса керамическими брекетами Проблема: пациент не удовлетворен эстетикой зубов обеих челюстей, искривление зубов вызвано сужением и укорочением верхнего и нижнего зубных рядов. Исправление прикуса брекетами Damon Clear Проблема: пациент 27 лет, обратился с жалобой на сильное искревление зубов обеих челюстей.