Государственное учреждение
Республиканский центр по
организации оздоровления,
отдыха и занятости детей
и подростков

Какая взаимосвязь между сном и психическим здоровьем?

Молодым родителям важно понимать, как должен проходить период отдыха у грудничка. Сон для новорожденного – время, когда организм отдыхает и набирается новых сил, во сне младенцы растут. Как понять, сколько должен спать новорожденный? Стоит ли вводить специальный режим, и какие есть у ребенка фазы сна? Со всеми этими важными вопросами сталкиваются мамы и папы.

Чем опасен сбитый режим

Изменение режима сна в худшую сторону влечет за собой недосыпание. Хронический характер такого нарушения может стать причиной множества последствий: снижение работоспособности и увеличение времени реакции, нарушения памяти и концентрации внимания, утомленный внешний вид.

По мере развития хронического нарушения сна могут появляться другие симптомы и заболевания:

  • головные боли, головокружения;
  • нарушения сердечного ритма и артериального давления;
  • снижение тургора кожи, нездоровый цвет лица;
  • учащение обострений хронических соматических заболеваний;
  • увеличение массы тела;
  • возрастание рисков развития диабета, инфаркта миокарда, инсульта, ишемической болезни сердца, атеросклероза и пр.

Нехватка сна может стать причиной психоневрологических нарушений, зависимого поведения, неврозов, депрессии и др. Важно понимать, что сбитый режим сна и нарушения ритма сна и бодрствования, связанные с заболеваниями, подлежат коррекции по-разному. Так, если человек вернулся с ночной смены и, выспавшись днем, не может заснуть ночью, речь идет о сбитом режиме. А в случае, если сознательно отказывается от сна в связи со страхом увидеть ночной кошмар, мы говорим о расстройстве сна, требующем помощи врача.

Пока вы ещё в родильном доме

Именно тут происходит первое знакомство мамы и малыша. После рождения, карапуза сразу прикладывают к маминой груди, он слышит знакомый стук сердца, мамино дыхание. На душе у крохи становится спокойно, он уже ощущает вашу заботу.

В это время мама ещё может позволить себе отдых. Находясь в роддоме, она занимается кормлениями, а другие процедуры ещё могут проводить медсёстры. Но вот уже совсем скоро вы окажитесь дома, и вся ответственность по уходу за ребёнком ляжет на ваши плечи.

Первые деньки в домашней обстановке

Вот вы и остались наедине со своим малышом. Теперь вся ответственность на вас. Первым делом, приехав из роддома, родители разглядывают своего ребёнка, любуются им. В первые дни маме придётся научиться пеленать кроху, мыть после испражнений, обрабатывать пупочную ранку. Родители должны научиться купать кроху. Очень важно, ещё до роддома изучить все процессы по уходу за маленьким карапузом, обзавестись нужными приспособлениями для купания, пеленания, обработки пупка.

Рекомендуем к прочтению статьи:

  • Как купать новорожденного ребенка;
  • Как поменять подгузник новорожденному;
  • Что должен уметь ребенок в один месяц.

И, конечно, стоит изучить повадки своей крохи, чтоб иметь возможность как-то определиться с тем, какой режим ему подобрать, но не стоит сразу действовать категорично. Всё должно быть постепенно.

Свобода или всё по расписанию

Бесспорно, не очень хороший вариант морить ребёнка голодом в ожидании определённого времени. Тем более делать это в первые недели после того, как малыш родился. Однако, и кормить сына или дочку по первому желанию и так долго, как ему хочется тоже не выход. Мама должна находить золотую середину. Вы должны понимать, что все детки индивидуальны, поэтому именно вам придётся изучить свою кроху и понять, как построить режим дня, чтоб и малыш оставался сытым и счастливым, и мама тоже.

Если вы приучите кроху хоть к какому-то распорядку, это значительно облегчит вашу жизнь, кроме того, когда приёмы пищи происходят в одно и то же время — у ребёнка вырабатывается условный рефлекс. Когда приближается время кормления – вырабатывается желудочный сок, стимулируется аппетит и пища легче усваивается.

У меня не получалось в первые две с половиной недели соблюдать хоть какой-то график. Всё было очень сложно и было полное отсутствие какого-то режима, но я постепенно всеми силами старалась хоть как-то всё систематизировать. Уставала ужасно, потому как, и ночью у меня не было нормального сна, и днём я не могла подстроиться под кроху. Но труды не прошли даром и уже к концу четвёртой недели малыш жил практически по расписанию. Конечно, не без расхождений в полчаса, иногда даже в час.

Особенности ухода за малышом в первый месяц жизни

Рассмотрим основные этапы режима дня для новорожденного:

  • младенец должен спать 18 – 20 часов в первый месяц после появления на свет. Это является оптимальной продолжительностью, которой вполне достаточно для роста и развития;
  • достаточное количество кормлений – 6 – 8 за сутки. Если вы придерживаетесь пункта «по требованию», прикладывайте ребенка к груди несколько раз ночью;
  • игры и активность должны длиться не менее 4 – 6 часов в день. Это может быть ласковое общение с малышом, принятие солнечных и воздушных ванн, легкий массаж. В первое время маленький человек требует ухода, он не особо различает ваши слова, но постепенно привыкает к тембру голоса и уже улавливает знакомые нотки. Если в раннем возрасте вы мало общались со своим крошкой, согласно мнению ученых, ребенок может вырасти замкнутым и временами даже агрессивным;
  • длительные прогулки на свежем воздухе полезны всем! Устанавливайте свою оптимальную продолжительность зависимо от времени года, погодных условий, состояния здоровья ребенка. Если на улице хорошая погода, доктора настоятельно рекомендуют предоставить малышу возможность поспать на улице;
  • процедуры по уходу за малышом: уход за пупочной ранкой, умывание, чистка ушек, носика, если нужно – промывание глазок. Обязательно нужно подмывать ребенка после каждой дефекации и мочеиспускания. Купание младенца производится ежедневно, за 40 минут – час до ночного сна.

Нарушения режима сна: последствия

Нарушение режима сна ухудшает не только психологическое, но и физическое состояние. Помимо плохого настроения из-за сбитого распорядка может появиться целый букет различных заболеваний. Среди них можно выделить ожирение, сердечно-сосудистые проблемы и частые простуды. А по некоторым данным отсутствие ночного сна может спровоцировать развитие доброкачественных и злокачественных опухолей! Поэтому со сном лучше не шутить и как можно скорее наладить ваш режим.

А вот и сам перечень последствий, которые у вас могут возникнуть при бессоннице или при нарушении режима сна:

  • Слабость во всём теле;
  • Слезоточивость и покраснение глаз (нередко сопровождаются резью);
  • Изменение аппетита, причём может отмечаться как его повышение, так и его снижение;
  • Нарушенное восприятие и галлюцинации;
  • Частые простуды;
  • Озноб после бессонной ночи;
  • Заметное снижение концентрации;
  • Проблемы с памятью;
  • Повышенное кровяное давление;
  • Со временем нарушение режима сна приводит к депрессии и подавленному настроению.

Этот список далеко не полный, поскольку отражает лишь часть возможных последствий бессонной ночи и «сбитого» режима. В долгосрочной перспективе всё вышеперечисленное может перерасти в куда более серьёзные заболевания. К примеру, в конце прошлого века сомнологи обнаружили связь бессонницы и сахарного диабета. Как оказалось, даже 1.5 часа ежедневного недосыпа существенно повышает риск появления этого грозного недуга.

Плохой сон перед дорогой ухудшает внимание водителя и может привести к ДТП

Не стоит забывать, что при постоянном недосыпании замедляется реакция и человек становится менее восприимчивым к происходящему вокруг. И порой это может привести к печальным последствиям. История знает много случаев, когда банальный недостаток сна у водителя приводил к авариям на дороге. Помимо шофёров в зону риска при бессоннице также входят пилоты, военные, врачи, строители, машинисты и люди других, не менее ответственных профессий.

После бессонной ночи лучше не садитесь за руль! Особенно перед дальней дорогой.

Эмоции в первый год жизни

Каждый родившийся ребенок способен испытывать эмоции, но, к сожалению, еще не может ими управлять. Доказано, что главную роль в освоении и проявлении эмоций в раннем детстве играет семья, особенно мать. От того, что будет заложено ею в  основу эмоционального развития малютки,  во многом будет зависеть эмоциональный фон малыша на протяжении всей жизни, его эмоциональная устойчивость, способность понимать и правильно оценивать   свои эмоции и эмоции других людей…

Сегодня, по результатам исследований, считается, что  80% жизненного успеха определяется  уровнем развития эмоционального интеллекта ЕQ, уходящего  корнями в раннее детство, и лишь 20%  успешности зависит от уровня интеллектуального коэффициента IQ.

Отсюда вывод, что формирование «правильных» эмоций, коррекция недостатков в становлении эмоциональной сферы –  одна из важнейших, приоритетных задач воспитания.

Что же нужно делать родителям, чтобы вырастить жизнерадостного, улыбчивого и  активного ребенка, способного осознавать свои  эмоции и справляться со своими чувствами?

  • ежедневно общайтесь с крохой, наполняйте его жизнь разнообразными впечатлениями, окружайте своей заботой и любовью: обнимайте, целуйте, ласково разговаривайте, играйте с ним… Откликайтесь на проявления радости малютки, улыбайтесь в ответ… Делайте все, что поможет малышу ощутить радость жизни, формируя таким образом привычку к базовому позитивному восприятию окружающего мира;
  • в любых ситуациях рядом с малюткой старайтесь сохранять спокойствие, избегать отрицательных эмоций и ненужных переживаний, так как младенец мгновенно  реагирует на них;
  • не раздражайтесь на детский плач: дети не плачут назло: для малышей — это единственный способ привлечь внимание взрослых, чтобы изменить ситуацию, «доложить» о на плач ребенка  быстро, последовательно и тепло, вы сохраняете его  эмоциональное и физическое здоровье…
  • обеспечьте малышу стабильность, безопасность и «предсказуемость» в окружающей его обстановке;
  • не забывайте о себе: уставшие от бесконечных забот,  эмоционально выгоревшие родители, не смогут дать ребенку адекватную эмоциональную обратную связь. Находите время для отдыха!

Думая о будущем, найдите время поучаствовать в Тренинге по эмоциональному воспитанию ребенка, который поможет вам не только лучше понимать ребенка  по мере его взросления, но и  сделать отношения в семье  более теплыми и открытыми…

Детям и родителям

В этом разделе я собрала самые лучшие книги для родителей и их детей всех возрастов – от новорожденных до подростков.

Ричард Фербер “Сон ребенка. Решение всех проблем”

  • Электронная версия на

Он собрал весь опыт своей 20-летней практики и исследований.

Каждый родитель сможет решить разные ситуации: и простые, и серьезные, и даже самые частные. Например:

  • что делать, если малыш не желает засыпать;
  • как бороться с энурезом и нарколепсией (неконтролируемой дневной сонливостью);
  • как организовать совместный сон близнецов;
  • как разобраться с ночными кошмарами и многое другое.

О. Добровольская, О. Хухлаева “Как наладить сон ребенка”

  • Электронная версия на
  • Бумажная версия на

Подойдет для всех родителей. И неважно, какого возраста ваш ребенок. Если малыш часто просыпается по ночам, отказывается ложиться спать днем, если даже очень устал, то здесь вы найдете решение, которое подойдет для вашей ситуации.

Ольга Добровольская – сомнолог и руководитель центра Sleep Expert. Она ответит на самые злободневные вопросы родителей:

  • почему не стоит пользоваться специальными аксессуарами;
  • как отказаться от долгого качания, от пустышки, совместного засыпания и ночных кормлений грудью;
  • как подобрать распорядок дня;
  • как с помощью домашних ритуалов нормализовать сон ребенка;
  • как приучить к самостоятельному засыпанию.

Известный сказкотерапевт Ольга Хухлаева дополнила книгу добрыми сказками, которые помогут детям быстро и сладко заснуть.

Харви Карп “Детский сон. Простые решения для родителей”

  • Электронная версия на

Работа известного во всем мире педиатра, который предлагает всего за неделю решить проблемы с детским сном.

Это пособие содержит практические рекомендации по организации режима у детей с рождения до 5 лет.

Наталия Лукомская “Зачем нужно спать”

  • Бумажная версия на

Это книга с терапевтическими сказками. Повествование ведется от имени мамы-мышки, которая помогает понять, зачем вечером нужно ложиться спать.

Помимо сказок вы найдете задания для развития внимания, мелкой моторики и воображения. А в конце даются полезные советы психолога.

Как наладить режим

Перенастроить внутренние часы. Для этого нужно каждый день вставать и ложиться спать на 15 минут раньше обычного.

Применять световую терапию. Сразу после пробуждения включайте яркие лампы, если все еще темно или за окном серость, а в солнечный день сразу же открывайте шторы. Важно находиться на ярком свету первые 30 минут, сразу после того, как вы открыли глаза. Это поможет вашим внутренним часам быстрее настроиться на активный день.

Заснуть может помочь мелатонин, гормон-регулятор циркадного ритма. У людей, страдающих СЗФС, количество этого вещества при засыпании снижено. [5] Препарат можно принимать перед сном, однако дозировку лучше обговорить с врачом.

Серго Центерадзе, невролог, врач-сомнолог отделения медицины сна клиники нервных болезней им. А. Я. Кожевникова

Синдром задержки фазы сна, как и большинство болезней циркадных ритмов, — это клинический диагноз. Фактически это стиль жизни. Людей с таким расстройством часто называют совами. Чтобы вынести заключение, врачу не требуется каких-то инструментальных исследований. Он ориентируется на жалобы пациента. Тут важно отследить время засыпания, подъема, бодрствования и сна в течение дня.

Стоит отметить, что синдром задержки фазы сна — это участь молодых людей. Считается, что приблизительно 15–20% страдают от этого расстройства. К 30 годам эти числа снижаются, и остаются только генетически обусловленные совы. Таким людям сложно вставать утром и идти на работу, поэтому они должны сдвигать круглосуточный ритм, иначе будут испытывать постоянную нехватку сна в течение дня. И здесь последствия могут быть такими же, как при бессоннице: увеличение массы тела, подъем артериального давления, падение концентрации внимания, ухудшение долгосрочной и короткой памяти, снижение иммунитета, увеличение риска развития сахарного диабета 2-го типа.

Основной метод лечения в таких случаях — фототерапия. Есть специальный аппарат, перед которым пациент сидит в течение одного часа утром и получает яркий свет, который подавляет синтез мелатонина, гормона сна, и помогает человеку качественно проснуться. Но главное, что смещение фаз сна должно проходить очень медленно. Резкая смена может спровоцировать уже другую болезнь, так называемую бессонницу. В этом состоянии у человека задерживается процесс засыпания, наблюдаются ночные пробуждения. И самое главное отличие: при бессоннице не бывает освежающего эффекта от сна в течение дня. А при синдроме задержки фазы сна, если у пациента есть возможность выспаться утром, он себя чувствует отдохнувшим.

Что касается медикаментов, то тут можно добавлять мелатонин, регулятор биологических ритмов. Принимать его нужно в одно и то же время, где-то в 23 часа, — это обязательное условие. С этим методом можно комбинировать фототерапию. Для каждого пациента разрабатывается индивидуальный план лечения.

Результаты становятся видны не сразу, а тогда, когда мы можем сдвинуть круглосуточный ритм на несколько часов. У подростков и у молодых людей до 30 лет результаты могут быть видны уже через месяц. Если человеку больше 30 и синдром задержки фазы сна — это генетическое состояние, то есть родители и другие родственники страдали от этого, то потребуется больше усилий. Можно хотя бы на 50% улучшить сон, но полностью вылечить расстройство не получится.

Если человек работает во второй половине дня, то больших проблем совы не испытывают. Это абсолютно здоровые люди, просто с особой регуляцией круглосуточных ритмов.

Если малыш путает день с ночью

Для здорового развития грудничок спит положенное количество часов в ночное и дневное время, но бывает, что он будто бы путает время суток. Причины, почему это происходит, могут быть разными:

  • Сложности с ночным сном бывают, когда у ребенка плохой и беспокойный дневной сон – часто просыпается. Он не успевает отдохнуть, перевозбуждается и беспокойнее спит по ночам.
  • Крепкий детский отдых возможен в комфортных условиях. Если у малыша мокрые пеленки, слишком жаркая одежда, сухой воздух в помещении – все это может повлиять на беспокойство. От этого сдвигаются ночные часы отдыха.
  • Недостаток свежего воздуха может помешать уснуть. Перед сном стараются проветривать помещение.
  • Прогулка на улице своевременно утомляет грудничка и помогает крепче заснуть. В зимнее время мороз способствует глубокому сну, в летний период дети быстрее утомляются от жары.
  • Причина беспокойств может крыться в болях в животе.

Чтобы малыш крепко спал ночью, мама предусматривает возможный дискомфорт

Как наладить сон

Чтобы дети развивались соответственно своему возрасту, им нужен отдых. Проблемы с засыпанием и крепким сном родители могут предусмотреть заранее.

Часто дети привыкают спать с мамой и без ее присутствия ощущают страх. Отдых в детской кроватке будет спокойнее. Здесь малыш комфортно себя чувствует. Чтобы организовать спокойный отдых, мама старается перед сном удовлетворить все потребности малыша.

Когда малыша укладывают спать, родители остаются рядом и разговаривают с ним. Он спокойнее засыпает, когда чувствует близость родителей. Родители могут уйти, когда убедятся, что малыш крепко спит, оставить дверь открытой. В случае, если он начинает кричать и плакать, реагируют сразу.

Начиная с рождения и до года, период сна у детей плавно меняется каждые пару месяцев. Родители ориентируются на приведенную выше норму по времени, но это не обязательное количество часов, у всех оно может отличаться. Постепенное введение режима позволяет переводить ребенка сперва на ночной отдых, затем выравнивает ежедневный режим.

Выход из цикла

В этом году психиатры в Нидерландах начали серьезное исследование проблем со сном у пациентов с недавно диагностированными психическими заболеваниями, включая биполярное расстройство, депрессию, тревожность, посттравматическое стрессовое расстройство и шизофрению.

Помимо оценки частоты и характера проблем со сном у людей с этими состояниями, исследователи случайным образом распределяют участников с проблемами сна для получения либо их обычного ухода, либо лечения в клинике сна. Описывая свое предстоящее исследование в журнале BMC Psychiatry, психиатры пишут:

«Несмотря на распространенность нарушений сна и установленных отрицательных последствий для психического здоровья, проблемам со сном при оказании психиатрической помощи уделяют мало внимания. Расстройства сна часто диагностируются спустя годы после начала; когда плохой сон уже оказал пагубное влияние на физическое и психическое здоровье, дневное функционирование и качество жизни».

В случае успеха их клинические испытания дадут надежду, что существует способ замедлить или даже предотвратить порочный круг плохого качества сна и ухудшения психического здоровья.

Статья по теме: Чуткий сон: причины и лечение.

Восьмой месяц: первые «ладушки»

В 8 месяцев у ребенка сохраняется игровой контакт со взрослыми. Дети четко и безошибочно дифференцируют «своих» и «чужих», различают лица людей, знают и с легкостью распознают свое имя. У малышей сформирован активный, интонационно-выразительный лепет. Ребенок уже может активно пользоваться предметами: стучать предметом о предмет, манипулирует 2-3 игрушками. Ребенок играет в свои первые «ладушки», хлопая в ладоши, машет ручкой «пока-пока», тянется на руки ко взрослым, достаточно умело берет мелкие предметы, вкладывает их в крупные, интересуется пирамидкой. Малыши к 8-ми месяцам подражают взрослым, понимают некоторые слова — «дай», «на», «где». Ребенок самостоятельно садится и ползает на четвереньках. 

Восьмой месяц: первые «ладушки»
Восьмой месяц: первые «ладушки»

Грудное вскармливание и сон: есть ли взаимосвязь?

Безусловно, есть. Во-первых, она заключается в том, что в возрасте до месяца и в месяц кроха почти всегда просыпается лишь для того, чтобы поесть. Во-вторых, материнская грудь для него – это не только источник питания, но и средство самоуспокоения. Именно поэтому практика «приспать под грудью» весьма распространена среди мам.

В этом контексте одна из наиболее важных задач для матери в первый месяц жизни малыша – наладить грудное вскармливание, научиться правильно прикладывать ребенка и таким образом обеспечить ему не только достаточное питание, но и полноценное общение. Если мама спокойна, в хорошем настроении, не нервничает и не торопится, соблюдает собственный режим питания и не употребляет запрещенные ей продукты – сон крохи после приема пищи будет крепким и продолжительным.

Немного подробнее – о сытости. Младенец месячного возраста должен получать около 600 г молока в сутки. Объем пищи за одно кормление может достигать 110 г. Поэтому если у крохи появились сложности с засыпанием и продолжительностью отдыха – стоит проверить достаточность лактации. Уточнение: в вопросе о том, сколько ребенок должен съедать в 1 месяц, мы ориентируемся именно на естественное вскармливание, в искусственном несколько другие нормы.