Государственное учреждение
Республиканский центр по
организации оздоровления,
отдыха и занятости детей
и подростков

Лечение кариеса молочных зубов в Екатеринбурге

Кариес  –  это патологический процесс, который характеризуется разрушением твердой ткани зуба и сопутствует появлению в ней полостей. Кариес у детей является серьезной стоматологической проблемой.

Методы лечения кариеса у детей раннего возраста

Методы лечения кариеса у детей раннего возраста

Важно застать заболевание на начальной стадии. Ведь цена на лечение кариеса молочного зуба у детей и сложность терапии зависят от глубины поражения. Если заболевание осложняется пульпитом, стоимость лечения увеличивается.

В детской стоматологии существует несколько эффективных методик, которые помогают остановить разрушение эмали без использования бормашины. Но если процесс распространился глубоко, врач использует классический метод лечения:

  • до начала манипуляций болевые ощущения устраняются с помощью качественной анестезии, причем место инъекции предварительно обрабатывается специальным гелем;
  • для удаления пораженных твердых тканей применяется стоматологический бор;
  • после обработки подготовленную полость заполняют пломбировочным материалом.

Записывайтесь на прием к нашему детскому стоматологу, как только заметите на зубах ребенка изменения цвета или структуры эмали. И приходите к нам на бесплатные осмотры полости рта для раннего обнаружения кариеса.

Тактика лечения кариеса у детей в первую очередь зависит от стадии развития процесса:

  • Начальный кариес – стадия пятнаНа эмали молочных зубов появляются белые пятна различной величины и интенсивности, жалоб ребенок не предъявляет. При отсутствии лечения данная стадия переходит в следующую
  • Поверхностный кариес – дефект, возникающий в пределах эмали, появляется полостьНа этой стадии возникают жалобы на боль
  • При среднем кариесе поражается вся эмаль и часть дентина, присутствуют жалобы на боль
  • Глубокий кариес – поражение эмали зуба и дентина на большей его протяженностиКариозная полость глубокая, отмечается боль, достаточно интенсивная. При отсутствии адекватного лечения, на этой стадии может встать вопрос об удалении зуба

Почему сложна стоматология для маленьких детей?

В возрасте до 7 лет прием у стоматолога может стать настоящей трагедией для ребенка, его родителей, а также для неопытного врача. Поэтому стоит обращаться к специалисту, который имеет достойный опыт лечения стоматологических заболеваний у маленьких детей. Нередко приходится делать общую анестезию или находить правильный психологический подход к малышу:

  • работа стоматолога превращается в ювелирное искусство, необходимо выполнить все быстро и очень качественно;
  • лечение молочных зубов у детей не всегда проще, чем работа с коренными, есть ряд специфических сложностей;
  • детская стоматология является самым сложным направлением в терапевтическом лечении зубов, это большая ответственность;
  • уговорить ребенка усидеть в кресле и не двигаться в ответственные моменты очень сложно, на это уходит немало времени;
  • необходимо специальное оборудование, особые инструменты и материалы для работы с детскими зубками.

Профилактика кариеса у детей дошкольного возраста

Дети в период до 6–7 лет получают базовые знания о гигиене полости рта, учатся регулярно и правильно чистить зубы. Родители вместе с врачом должны обучать ребенка гигиене, ведь именно в это время закладываются и закрепляются навыки по самостоятельному уходу за зубами. Важно сформировать у ребенка положительное отношение к посещению стоматолога и индивидуальной профилактике кариеса в домашних условиях.

С целью предотвращения развития кариеса у детей разработаны экзогенные и эндогенные методы профилактики.

Нужно ли лечить кариес молочных зубов?

В быту существует мнение об отсутствии необходимости проведения лечебных мероприятий у детей. Однако специалисты едины во мнении, что такой подход опасен. Болезнетворные микроорганизмы в полости рта – фактор, который оказывает негативное влияние на деятельность всего организма. Именно наличие инфекции в полости рта называют одной из основных причин развития хронического тонзиллита у детей, почечной патологии, атопического дерматита и других хронических заболеваний. Такие предпосылки оказывают негативное влияние и на общий иммунитет ребенка.

Почему возникает кариес у детей?

Развитие кариеса обусловлено патогенным влиянием определенных видов стрептококков. Их действие оказывается более активным благодаря ряду предрасполагающих факторов:

  1. Особенности строения эмали молочных зубов, ее более тонкому слою.
  2. Низкому качеству гигиенических мероприятий и наличию легко усваиваемых углеводородов в полости рта. Так, длительное нахождение соски с питанием во рту способствует развитию бутылочного кариеса.

Современная стоматология не исключает инфекционный путь передачи возбудителя от родителей ребенку, что может отмечаться при смачивании соски слюной матери, пользовании одной ложкой с ребенком.

Симптомы

Кариес – патологический процесс, при котором типично медленное развитие симптоматики. Начальная стадия никакими субъективными ощущениями не сопровождаются. Патологический процесс может быть обнаружен визуально в ходе выявления участков беловатого или желтоватого цвета на поверхности зуба. Уточнить патологию поможет и диагностический тест, проводимый детским стоматологом.

На более поздних стадиях симптомами являются:

  • болевые ощущения;
  • поражение тканей зуба в виде пятен, участков разрушения;
  • неприятного запаха в полости рта.

В тех случаях, когда уточнить характер и глубину поражения сложно, проводится рентгенологическое исследование.

Виды и стадии

В зависимости от глубины поражения твердых тканей заболевание в своем развитии проходит несколько стадий. Поскольку первыми признаками начального кариеса являются участки беловатого или желтоватого цвета на поверхности зуба, это дало повод к названию — стадия пятна. По мере развития патологического процесса различают:

  • поверхностный;
  • средний;
  • глубокий кариес.

Уточнить стадию патологического процесса важно, поскольку от этого зависит характер лечебных мероприятий. При поверхностном кариесе определяется хорошо заметный дефект ткани в пределах эмали зуба. Дальнейшее прогрессирование заболевания сопровождается вовлечением в патологический процесс дентина, а типичным симптомом становится наличие кариозной полости. Иногда она может занимать половину зуба.

Выделяют следующие разновидности:

  • атипичный, поражающий режущий край зуба или его бугорки;
  • пришеечный, локализующийся на границе соприкосновения зуба с десной;
  • контактный кариес, отмечающийся в случае поражения межзубных поверхностей;
  • множественный, характеризующийся одновременным поражением нескольких зубов.

Современные методы лечения кариеса у детей 2-5 лет

Лечение у детей до 5 лет осуществляется в соответствии со стадией процесса. При этом специалистами обязательно учитываются индивидуальные и характерологические особенности пациента, сопутствующие заболевания. Для того чтобы сделать процесс  комфортным, активно применяются различные психологические методы, а также анестезия. У эмоционально нестабильных детей, при сопутствующей патологии нервной системы лечение может осуществляться и под наркозом.

Виды кариеса

Кариес по типу поражения делят на следующие виды:

  • Начальный кариес – характеризуется возникновением пятен белого цвета, болезненные ощущения отсутствуют. Если не проводить своевременное лечение, пятна начинают темнеть и увеличиваться в размерах. Если вовремя обратиться к специалисту, развития кариеса удается избежать.
  • Поверхностный кариес – это дефекты зубной ткани, они обнаруживаются только в границах твердых тканей зуба. Ребенок испытывает боль при контакте с кислой, сладкой, солёной пищей. Кариозная полость становятся темной и углубленной.
  • Средний кариес – обнаруживается разрушение зубной эмали и частично дентина. Болезненные ощущения также проявляются в виде реакций на различные раздражители.
  • Глубокий кариес – поражает эмаль, а также большую часть дентина. При выборе методики врач-стоматолог должен оценить состояние пульпы. В зависимости от результатов диагностики ему предстоит провести пломбирование или консервативное лечение, включающее использование лечебных прокладок и отсроченного пломбирования.

У маленьких детей существует возможность множественного поражения зубов (в одно и то же время все 20 молочных зубов оказываются поражены кариесом). Внутри одного зуба часто возникают сразу две-три кариозные полости. По физиологическим и анатомическим причинам у некоторых детей истончается слой дентина и эмаль, поэтому твердая ткань обладает более высокой проницаемостью. В связи с этим кариозный процесс может куда быстрее распространиться по поверхности зуба. Это часто способствует перемещению болезнетворного процесса вглубь, а также появлению пульпита и периодонтита.

Этапы лечения кариеса у детей

В Екатеринбурге много стоматологических клиник, но далеко не каждая из них может оказывать качественную помощь детям. Связано это с отсутствием квалифицированных специалистов, которые умеют найти подход к маленьким пациентам, современного оборудования, с помощью которого проводится безболезненное лечение, а также качественных материалов. В клинике Estetic Art есть все необходимое для надежного, безболезненного и безопасного лечения кариеса даже у самых маленьких пациентов.

После того, как кариес был диагностирован, проведена психологическая подготовка ребенка к дальнейшему лечению, а цена на все услуги согласована с родителями, врач проводит лечение кариеса у детей в несколько этапов:

Местное обезболивание спреем или гелем

В этом случае врач специальным составом обрабатывает участок ротовой полости, куда в дальнейшем будет поставлен укол.

Инъекция

После того, как местное обезболивающее подействовало, и у ребенка снизилась чувствительность, врач делает укол с обезболивающим.

Препарирование кариозной полости

Врач удаляет все поврежденные ткани и корректирует форму полости для дальнейшего пломбирования. Для этого используются ручные инструменты, бормашина, работающая на низких оборотах или лазер.

Обработка медикаментами

Полость рта обрабатывают специальными медикаментами.

Установка пломбы

Установка временной и/или постоянной пломбы.

Оптимальная продолжительность сеанса лечения кариеса у детей 30 минут, если случай сложный, специалист может проводить манипуляции в течение часа. Чтобы ребенок не уставал, врач предложит специальные челюстные упоры и роторасширители.

Укрепление зубной эмали

Ну а для того, чтобы улучшить здоровье самой зубной эмали и зубной ткани рекомендуется в целях профилактики проводить реминирализационную терапию, принимать препараты кальция и фтора. Именно непрочная, деминерализированная эмаль дает основу для развития кариеса. Однако любой прием лекарственных препаратов должен быть непременно одобрен врачом детским стоматологом. Перед этим школьнику обязательно должно быть назначено диагностическое обследование. Никогда не занимайтесь самолечением. А так же будьте осторожны в выборе лечебных зубных паст. Их так же должен подобрать Вашему ребенку врач детский стоматолог.

У школьников также особенным образом должен быть сбалансирован рацион питания. Особое значение имеют кальций, фтор и другие, важные для здоровья зубов микроэлементы. Очень важно поступление этих веществ, как внутрь организма, так и особое значение имеет внешнее укрепление эмали. Покрытие зубов фторлаком или специальными фторсодержащими составами может быть настоятельно рекомендовано специалистами детскими стоматологами в этом возрасте. Ведь практикующими стоматологами в области детской стоматологии давно замечено, что в среднем прорезывание постоянных зубов у современных детей происходит в более ранние временные сроки. Эмаль не успевает быстро окрепнуть и сформироваться, и поэтому ее укрепление показано практически всем. При этом любое действие по укреплению эмали зубов у ребенка лучше проводить под наблюдение квалифицированного детского врача стоматолога. А это значит, что перед началом укрепляющих процедур врач обязательно проведет правильную чистку зубов, а далее назначит комплексное диагностическое обследование и саму процедуру проведет уже с учетом всех индивидуальных особенностей ребенка.

Особенности лечения кариеса у детей

  • Перед тем как провести анестезию, врач должен обезболить участок укола при помощи специальных гелей или спрея. Причем содержание анестезирующего компонента должно быть при этом минимальным. Анестезия проводится, как правило, лишь в тех случаях, когда требуется удаление пульпы — то есть при среднем и глубоком кариесе.
  • Удалять пораженные ткани желательно ручными инструментами или бормашиной, делая при этом частые перерывы.
  • В качестве пломб следует использовать материалы, которые можно вносить «одним разом» в целях сокращения времени операции.
  • Если кариес осложнен и его лечение требует необходимого пломбирования корней, то каналы дезинфицируют без специальной механической обработки и пломбируют специальной пастой.
  • Лечение молочных зубов у детей должно занимать не более получаса, иначе ребенок устанет.
  • Лечение множественного, или бутылочного, кариеса, как правило, проходит в несколько этапов и требует применения седации.
  • Лечение зубов под общим наркозом у детей проводится строго по показаниям.

Избавиться от кариозного поражения на начальном этапе можно при помощи современных методик лечения кариеса без бормашины. Комфортное, безболезненное лечение подойдет для тех детей, кто боится манипуляций стоматологическим бором. Стоимость лечения кариеса молочных зубов без бормашины несколько выше цены традиционного лечения зубов у детей, но оно того стоит. Если простой кариес дал осложнения, то придется прибегнуть к классическому сверлению. Стоимость лечения осложненного кариеса молочных зубов будет зависеть от степени запущенности заболевания.

Слово доктору

Ирина Ропавка,

Стоматолог, терапевт:

Стоматология – одно из древнейших искусств. Доказано, что люди лечили зубы уже 8-9 тыс. лет назад. Главный стоматологический результат, которого можно добиться – это сохранение зуба вместо его удаления. Ведь здоровый зуб будет всегда служить лучше, чем какой-либо протез. Поэтому так важно вовремя обратиться к врачу. Чем раньше будет проведено соответствующее лечение – тем дольше вам прослужат ваши зубы.

Слово доктору

Поделиться в социальных сетях Предыдущая запись Как можно остановить развитие кариеса?

Длительность лечения детского кариеса

Лечение кариеса молочного зуба проводят в одно посещение. Длительность процедуры составляет 30-40 минут.

Ощущение после лечения кариеса

Некоторые маленькие пациенты могут испытывать дискомфорт в то время, когда анестезия «отходит». В этот период родители должны следить, чтобы ребенок не накусал себе мягкие ткани (щеки, губы, язык). Может отмечаться повышенная чувствительность тканей зуба от холодного или при надкусывании. Однако эти явления кратковременные и не доставляют большого дискомфорта.