Государственное учреждение
Республиканский центр по
организации оздоровления,
отдыха и занятости детей
и подростков

Многоплодная беременность: особенности течения, общие рекомендации, роды

Более того, иногда то, что является нормой для беременной женщины, у небеременной женщины оценивается как патология. А для мужчины – вообще смертельно, с таким не живут.

Чем полезен секс во время беременности:

  • Во время секса вырабатываются эндорфины – гормоны счастья. Через кровь они передаются плоду, оказывая благоприятное воздействие.

  • При интимной близости происходит сокращение мышечных волокон, тем самым матка тренируется, готовясь к родам.

  • В семенной жидкости содержатся простагландины, которые способствуют «созреванию» шейки матки перед родами.

  • При половом акте активизируется кровоснабжение в органах малого таза, улучшается питание малыша.

  • Психологическое состояние обоих родителей будет гораздо лучше, если их привычная жизнь не поменяется в худшую сторону. Желанная женщина будет спокойна за отношения, а мужчина не подумает завести связь на стороне. Можно попробовать новые позы для секса, которые станут для супругов способом получить яркие эмоции.

Негативные эффекты интимной близости:

  • Если у женщины случались выкидыши, секс может спровоцировать повышение тонуса матки и прерывание беременности.

  • При истмико-цервикальной недостаточности шейка матки укорачиваеся, а внутренний зев приоткрывается. Секс может спровоцировать прогрессивное укорочение шейки и привести к выкидышу или преждевременным родам.

  • Предлежание плаценты – это веский повод отказаться от интима, т.к. плацента находится очень низко в матке, и во время секса может произойти ее отслойка с кровотечением. В таком случае есть прямая угроза для жизни мамы и малыша.

  • Наличие инфекций, передающихся половым путём, у любого из партнёров при незащищённом половом акте может спровоцировать инфицирование околоплодной жидкости и заражение малыша.

  • При слишком частой половой жизни без презерватива возможно нарушение микрофлоры и развитие молочницы. Дело в том, что сперма имеет щелочной рН и при попадании во влагалище, снижает кислотность влагалищного секрета, что способствует росту патогенных бактерий и грибов.

Многоплодная беременность и хориальность

В настоящее время установлено, что на исход многоплодной беременности влияет, в первую очередь, хориальность – соответствие количества плацент числу плодов. Неблагоприятным является так называемый монохориальный (МХ) тип плацентации, при котором имеется одна плацента на двоих (однояйцевая двойня).

Многоплодная беременность и хориальность

Формирование МХ плацентации отмечается в том случае, если на 4-8 день после оплодотворения одна бластоциста (зародыш) делится на две. Однояйцевые близнецы в этом случае будут иметь общую плаценту, но два отдельных амниотических пузыря.

Если деление зародыша произошло сразу после зачатия (на 0-4 сутки) или после ЭКО, то может возникнуть бихориальная (БХ) двойня. При этом близнецы тоже считаются однояйцевыми, ведь они произошли от одной яйцеклетки. Жить малыши будут в разных «домиках» (амниотических мешках) и, самое главное, иметь отдельные плаценты. Наличие двух плацент у близнецов по сравнению с одной является более благоприятным для течения и исхода беременности, поскольку в 3-4 раза реже приводит к гибели плода/плодов.

Многоплодная беременность и хориальность

Бихориальная диамниотическая двойня может возникнуть также в том случае, если были оплодотворены одновременно две яйцеклетки, например, во время ЭКО. При этом у эмбрионов будет две плаценты и два амниотических мешочка (двуяйцевые близнецы). Такие малыши могут иметь разный пол и даже неодинаковую внешность.

Причины

На вероятность формирования многоплодной беременности влияют разнообразные факторы, например:

1) Наследственная родовая предрасположенность. 2) Возрастная категория (после 30 лет подобная вероятность только возрастает). 3) Продолжительный прием гормональных контрацептивов. 4) Проведение ЭКО.

Особенности течения

Будущие матери, у которых фиксируется многоплодная беременность, сразу же попадают в группу риска, поскольку в матке плодам не хватает кислорода, питательных элементов, пространства. Для самой женщины проблему составляет значительно увеличенный живот, мешающий не только вести полноценную трудовую деятельность, но и отдыхать (особенно после 20-22 недели беременности). Поэтому специалисты выдают женщинам с многоплодной беременностью лист нетрудоспособности несколько раньше.

Общие рекомендации

Специалистами после выставления по результатам проведенного УЗИ диагноза «многоплодная беременность» выдаются следующие рекомендации:

1) Соблюдать полноценный режим отдыха – ночной сон должен составлять не менее 8-10 часов. 2) Уделять максимальное внимание питанию – в рационе должны преобладать овощи, фрукты, зелень и злаковые растения. 3) Регулярно наблюдаться у высококвалифицированного специалиста акушерского профиля, проводя все рекомендуемые диагностические процедуры. 4) Избавиться от вредных привычек (при их наличии) и в целом пересмотреть образ жизни в пользу здорового.Ранние признаки многоплодной беременности

Специалисты утверждают, что наличие двух и более малышей в животе у женщины никоим образом не отличается от стандартного течения беременности. Но многие женщины, уже выносившие своих близняшек, утверждают, что догадались о многоплодной беременности по следующим признакам:

1) Тест для определения беременности среагировал даже раньше, чем наступила задержка менструальных выделений. 2) Позывы на тошноту, а также рвоту интенсивнее и чаще. 3) Нехарактерная ранее усталость буквально валит с ног уже в первой половине дня. 4) Живот выглядит больше, чем это должно быть согласно срокам. 5) Прибавка веса также больше, чем должна быть.

Появление малышей на свет наступает несколько раньше – примерно на 36-38 неделе беременности. Каким будет родоразрешение, определяется по предлежанию малышей к выходу из матки: при головном – вполне возможны естественные роды, а в остальных случаях – решает специалист в строго индивидуальном порядке. Процент осложнений весьма мал, как правило, роды (как и сама беременность) протекают без выраженных аномалий.

Запись на прием Стоимость услуг

Когда обращаться к врачу по невынашиванию беременности?

Обратиться к врачу необходимо еще до наступления беременности — в таком случае у доктора существует гораздо больше возможностей помочь супружеской паре. В период «критического срока» (для ранних потерь этот срок исчисляется 7-8 неделями беременности), врач уже мало что способен сделать для сохранения беременности. Обращаясь до наступления беременности, пара может пройти детальное обследование, при этом любое хроническое заболевание, имеющееся у женщины, может быть компенсировано.

Когда обращаться к врачу по невынашиванию беременности?

Если женщина принимает какие-либо препараты по основному заболеванию (к примеру, по гипертонической болезни, эпилепсии), не все эти средства хорошо сочетаются с наступлением беременности: с одной стороны, их нежелательно принимать дальше, с другой — нельзя резко отменять. Врач поможет подобрать индивидуальную схему терапии, на которой беременеть будет наиболее безопасно.

Влияние беременности на функцию печени

Печень во время беременности находится в состоянии высокого функционального напряжения. Однако у здоровых женщин при физиологическом течении беременности функционирование печени не нарушается.

Отмечается:

  1. незначительное увеличение печени в размерах при отсутствии выраженных гистологических изменений;
  2. отмечается уменьшение антитоксической функции печени;
  3. уровень белка в сыворотке крови снижается, к родам может достигать 60 г\л;
  4. результатом изменений в составе белков сыворотки является увеличение СОЭ;
  5. изменяется свертываемость крови и фибринолиз. Эти изменения способствуют повышению свертывающей способности крови.