Государственное учреждение
Республиканский центр по
организации оздоровления,
отдыха и занятости детей
и подростков

Первый визит к урологу, что нужно знать

Каждый из нас когда-либо в своей жизни слышал фразу «С плоскостопием в армию не берут». Конечно, это так, но лишь отчасти. Очень часто молодые люди не знают, могут ли призывника забрать с диагнозом плоскостопие. Чтобы прояснить ситуацию с плоскостопием и армией, я решил систематизировать всю информацию по этой теме, чтобы вы могли четко понимать на что вы можете рассчитывать, располагая диагнозом «Плоскостопие».

Всякий младенец — образец плоскостопия

По сути всякий младенец — образец плоскостопия! И только со временем, очень постепенно и не быстро (в течение 5-6, а порой и 10-12 лет) стопы ребенка формируют особый изгиб.

Этот изгиб служит мощнейшим амортизатором на нашего скелета. А именно: при ходьбе, беге, прыжках и прочих движениях на кости нашего скелета (и что очень важно — на позвоночный столб!) оказывается громадное давление, которое «гасится» как раз благодаря особому строению стопы — небольшому изгибу, которое принято называть «свод». Насколько развит или недоразвит свод стопы, красноречивее всего говорит отпечаток ноги.

Дисциплинирующие ортезы

Ряд исследователей пытались сделать свои устройства более функциональными, учиты­вающими мышечный компонент в поддержке сводов стопы. Отцом подобных разработок считают R. Whitman’а (1889).Для лечения плоско-вальгусной деформации стоп он предложил специальную металли­ческую скобу (брейс), которая при опоре оказывала давление на область головки таран­ной кости, заставляя пациента отгибать кнаружи и активно супинировать стопу («дис­циплинирующий» ортез).Идея Уитмана состояла в том, чтобы заставить пациента под угрозой болевых ощущений сохранять нейтральное положение стопы при ходьбе и стоянии. Позиция стопы долж­на была корректироваться самим пациентом, добавочной, «добровольной» активностью мышц, обеспечивающих супинацию. Подобная принудительная тренировка предположительно должна была увеличивать силу мышц-супинаторов, уплощение стопы ликви­дировалось, и брейс мог быть затем удалён. В 1915 г. Roberts усовершенствовал устройс­тво Уитмана, использовав варусный клин для принудительной супинации заднего отдела стопы. В своих разработках оба исследователя исходили из неверной предпосылки, что «пронация стопы и сопутствующее опущение свода обусловлены исключительно слабо­стью определённых мышц».

Эта концепция отражала существующий на тот момент уровень знаний и не учитывала ряд важнейших биомеханических и неврологических факторов, влияющих на позицион­ную установку и особенности функционирования стопы при передвижении. Кроме того, данные устройства были не слишком комфортны для пациентов и не получили распро­странения на практике.

Практические советы

Если вы собираетесь получать освобождение от призыва по диагнозу «Плоскостопие», то вам необходимо запомнить несколько очень важных моментов:

  1. Всегда приходите на медкомиссию с подготовленными заранее медицинскими документами, которые подтверждают ваше заболевание (плоскостопие 3 степени). Без документов военкомат не признает у вас наличия плоскостопия или выставит 1 или 2 степень, с которой служить можно.
  2. Медицинские документы должны быть выданы государственным медицинским учреждением. Заключения частных медицинских центров не рассматриваются военкоматом всерьез.
  3. Врачи в военкомате могут попросить вас снять обувь и продемонстрировать плоскостопие. При этом они скажут вам прислониться к стене, чтобы нагрузка на стопы исчезла и визуально плоскостопие не наблюдалось. Не поддавайтесь на такие уловки и делайте упор на наличии у вас документов, подтверждающих диагноз.
Практические советы

Евгений Годов Директор компании Всероссийский Призывник в НовосибирскеЗадать вопрос

Что должны знать родители  

Обнаружив у новорожденного ребенка плоскую стопу, мамочкам не стоит сразу бить тревогу. Они должны знать: 

  1. Все малыши рождаются с плоскими стопами. Только при становлении ребенка на ноги, и с началом его самостоятельного хождения стопы начинают меняться. 
  2. Детская стопа приобретает форму свода не раньше трех лет. В это время ребенок активно двигается: ходит, прыгает, бегает. В этом возрасте необходимо обратиться к педиатру, чтобы он осмотрел стопы малыша и дал заключение о динамике их правильного формирования. Если врач обнаружит проблему деформирования стоп, он посоветует родителям проводить определенные упражнения для ускорения образования свода стоп и направит к мастерам салона, изготавливающим индивидуальные ортопедические стельки. К сожалению, ортопедическая обувь, не всегда может решить проблему.
  3. У ребенка завершается формирование рельефа стопы только к 7-9 годам. Часто водить детей к специалистам ортопедам нет нужды, если не возникло проблемы. Достаточно обследовать ребенка раз в два года. Когда ребенок пошел в школу, возросла нагрузка на позвоночник, ведь ему приходится сидеть за партой по нескольку часов. Плюс ношение тяжеленного для первоклассника портфеля с книжками и тетрадками. А если вспомнить, что активность его значительно снижается из-за школьных занятий и приготовлением домашних заданий, то неудивительно, что появляются проблемы с опорно-двигательным аппаратом. Дети начинают жаловаться на боли в спине, возникает сколиоз (искривление позвоночника), плоскостопие. 

Плановые наблюдения у специалистов обязательны! Но, не менее важно подбирать для своих детей качественную обувь обязательно по размеру. Туфельки или ботиночки не должны сжимать стопу, это затруднит ее развитие, вызовет деформацию, да и ребенку некомфортно ходить в такой обуви.

Что должны знать родители  

Не лучше и обувь, купленная «на вырост». Ножка в ней не фиксируется, а свободно двигается, что тоже сказывается негативно на правильном развитии стопы. Однако, несмотря на то, что дети испытывают боли в ногах из-за неправильной обуви, многие родители не торопятся обращаться к врачам-педиатрам. А ведь именно своевременный поход к врачу является самым действенным способом снизить риск деформации стоп и в целом исключить заболевание опорно-двигательного аппарата ребенка. 

Оставить комментарий

Adesso controllerò il tuo scroto*

Помимо спагетти и оперы итальянцы подарили миру пробу Вальсальвы — эта медицинская манипуляция или метод, который активно в своей практике используют и врачи-урологи. Врач, осматривая пациента в положении стоя или лежа, просит его покашлять или напрячь пресс. Таким образом, можно диагностировать расширение вен или варикоцеле в верхней половине мошонки. Кстати, не ленитесь и периодически проверяйте свои яички самостоятельно, например, когда принимаете душ. Если вы обнаружили какие-либо изменения — уплотнения, увеличения в размерах и т.д., следует незамедлительно обратиться к врачу.