Государственное учреждение
Республиканский центр по
организации оздоровления,
отдыха и занятости детей
и подростков

Подготовка к исследованию мокроты и слюны

Как принимать витамин Д, Омегу-3 и железо, чтобы извлечь из них пользу, а не вред? Почему стоит внимательно изучать состав спортивных БАДов? Что еще кроме гиалуроновой кислоты и коллагена полезно для нашей кожи? Врач высшей категории, эндокринолог Либеранская Наталья Сергеевна делится полезными рекомендациями, которые помогут справиться с сезонным авитаминозом и сохранить здоровье.

Правила сбора мокроты

Недопустимо направлять мокроту на исследование в емкостях, не предназначенных для этих целей, так как в них могут содержаться вещества, способные исказить результат анализов.

Нельзя разделять мокроту на две части для исследования в разных лабораториях, так как важные компоненты могут попасть только в один из контейнеров.

  • Мокрота собирается утром, натощак. Перед сбором мокроты почистите зубы и прополощите рот водой, чтобы удалить частицы пищи и бактериальный налет. Сделайте два глубоких вдоха, задерживая дыхание на несколько секунд, после каждого глубокого вдоха медленно выдыхайте. Затем вдохните в третий раз и с силой выдохните (вытолкните) воздух. Еще раз вдохните и хорошо откашляйтесь.
  • Поднесите контейнер как можно ближе ко рту и осторожно сплюньте в него мокроту после откашливания. Следите, чтобы мокрота не попала на край контейнера. Не касайтесь внутренней поверхности крышки и стенок стерильного контейнера пальцами. Плотно закройте контейнер крышкой.
  • Вымойте руки с мылом.
  • Собранную для исследования утреннюю мокроту доставьте в лабораторию не позднее, чем через 1–1,5 часа после сбора. При этом должны быть созданы условия, исключающие ее охлаждение при транспортировке. В противном случае в мокроте быстро произойдут изменения ее качеств, состава микробных колоний, что может исказить результаты исследования.

Внимание Нельзя собирать мокроту, выделяемую при отхаркивании, только при откашливании. Попадание слюны в образец может существенно влиять на результат исследования.

Общие правила сбора слюны

Внимание! Нецелесообразно проводить исследования слюны на фоне применения глюкокортикоидных препаратов (в т.ч. мазей).

За сутки до взятия слюны не употреблять алкоголь.

  • За час до сбора слюны не есть, не курить, не чистить зубы (если нет других указаний от лечащего врача).
  • За 10 минут до сбора слюны прополоскать рот водой.

Проведение проб на коже

Способ обследования, помогающий выявить разновидности аллергенов и типы реакций: при контакте кожи с аллергеном происходит воздействие на клетки крови; местное аллергическое действие появляется в связи проникновением раздражителя в раны на коже с выбросом серотонина и гистамина; кожа после нанесения раздражителя становится красной, появляются ощущения зуда, папулы, отеки; по результатам исследования врачи определяют возможного раздражителя, дальнейший контакт с которым предстоит исключить.

Для проверки аллергии используют раствор и экстракт аллергена. Глицерин и гистамин применяют при тестировании. Раздражители наносятся на кожный покров с помощью иголки, ланцета или тампона-аппликатора.

Показаниями для выполнения теста являются:

приступ сенной лихорадки; сезонная аллергия; аллергические кожные высыпания; воспаление бронхов; конъюнктивиты с аллергическим симптомом; чувствительность к лактозе и глютену; отек Квинке; срочность выявления раздражителя; генетическая предрасположенность; насморк с аллергическим проявлением; наличие у больного одышки, заложенности носа, слезотечения, отека слизистой; работа на вредном производстве.

Противопоказаниями для проведения теста являются:

болезни легких инфекционного происхождения; СПИД; риск анафилактического шока; кормление грудью; астма на стадии улучшения; беременность; злокачественная опухоль; усиление аллергического приступа; повреждение кожи; нарушение психики; дети до 2 лет; больные старше 60 лет; острая необходимость в приеме лекарственных препаратов. Показания или противопоказания рассматриваются врачом, и он дает заключение о разрешении на проведение пробы.

Внимание! При наличии абсолютных противопоказаний (беременность, ангина, пневмония, аллергия в стадии обострения и др.) тест проводить запрещено! Дождитесь полного выздоровления, рождения ребенка (если вы беременны) и только после этого проходите обследование.

В некоторых случаях разрешено применить щадящий способ проверки крови – проведение высокочувствительного экспресс-анализа на присутствующее количество антител.

Структура ЕГЭ по биологии 2021

В экзамен по биологии входят 28 заданий, из них 21 задание с кратким ответом и семь с развёрнутым ответом. Задания отличаются друг от друга по уровню сложности и формату. Всего за экзамен вы можете получить 58 первичных баллов, которые в дальнейшем переводятся в 100 вторичных. Причём за первую часть можно получить максимум 38 первичных баллов (66 вторичных), а за вторую 20 первичных (34 вторичных).

Первая часть

Первая часть включает в себя 21 задание. Ответ на них нужно дать в виде слова (нескольких слов), числа или последовательности цифр. Вот с какими форматами вы столкнетесь:

  • Шесть заданий — на выбор нескольких ответов из списка
  • Еще в шести нужно установить соответствие между элементами
  • Три задания — на установление последовательности
  • В двух заданиях вам предложат прорешать задачи по цитологии и генетике и записать получившийся ответ
  • Оставшиеся четыре задания — анализ графиков, таблиц и схем

Структуры и зародышевые листки: решаем ЕГЭ по биологии

Вторая часть

Вторая часть ЕГЭ по биологии 2021 — это задания с развёрнутым ответом, который нужно самостоятельно сформулировать и записать. У каждого задания свои особенности.

  • 22 задание (первое задание второй части) обсуждаются практические ситуации и их решение
  • 23 — нужно проанализировать рисунок и ответить на вопросы
  • 24 — текст, где нужно исправить биологические ошибки в некоторых предложениях
  • 25 и 26 — развёрнутые ответы по блокам «Система и многообразие органического мира», «Организм человека и его здоровье» и «Эволюция живой природы»
  • 27 и 28 — прикладные задания, где нужно решать задачи по цитологии и генетике.

Как видите, обе части экзамена важны. Готовиться к ним нужно вдумчиво и последовательно.

Структура ЕГЭ по биологии

Почему именно ПЦР

Обнаружение вирусной РНК имеет ключевое значение в диагностике Covid-19, согласно последним клиническим рекомендациям Минздрава РФ. Для исследования берут отделяемое из носо-и ротоглотки.

Анализ мазка позволяет определить наличие вирионов в организме даже в период инкубации, когда патогенные молекулы только начали размножаться, и симптомов еще нет. Логично, что поиск возбудителя ведется «у входных ворот» – на слизистых верхних дыхательных путей, через которые Sars-CoV-2 внедряется в клетки.

Для максимальной достоверности анализа весь биоматериал, взятый из обеих ноздрей и горла, помещают в один контейнер и отвозят в лабораторию.

Результат можно забрать через 2-3 дня. Если он положительный, то образец отправляют на повторный анализ в вышестоящие инстанции.

Плюсы методики ПЦР

Тестирование на коронавирус путем исследования мазков имеет несколько достоинств:

  • Достоверность. Если выявляется РНК коронавируса, диагноз «Ковид» считается подтвержденным.
  • Высокая чувствительность. Системы «видят» чужеродные микроорганизмы даже при их незначительном содержании в пробе.
  • Высокая специфичность. Тестирующие приборы обнаруживают именно Sars-CoV-2 и не могут спутать его с другим респираторно-вирусным возбудителем.
  • Возможность выявления бессимптомных форм коронавируса, при которых не вырабатываются антитела в количестве, доступном для лабораторного определения.

Необходимо учесть, что результаты ПЦР-тестов все-таки могут быть неточными. Причиной ложноотрицательных тестов бывает преждевременная диагностика, когда вируса в пробе недостаточно, и его количество ниже предела чувствительности тест-системы. Возбудитель иногда не попадает в биоматериал. Поэтому при имеющихся симптомах рекомендуется сделать анализ еще раз спустя 1-2 дня.

Что дальше?

Мы хотим чтобы вы воспользовались этой информацией, лучше познали себя и окружающих людей. Если вы испытываете проблемы в жизни, о которых мы рассказали, то воспользуйтесь помощью хорошего эмпатирующего психолога. Поделитесь своими переживаниями с близким вам человеком, поговорите с вашими знакомыми, кто пережил насилие в детстве. Только сочувствием, пониманием и поддержкой мы сможем помочь друг другу. Только признанием серьезности проблемы и готовностью изменить то, как мы обращаемся с детьми, мы сможем сделать мир лучше, избавить его от огромного количества насилия и построить по-настоящему свободное, процветающее и счастливое общество!

Консультация эндокринолога — вектор вашего внутреннего баланса!

Либеранская Наталья Сергеевна — эндокринолог, врач высшей категории с опытом работы более 10 лет. Наталья Сергеевна принимает пациентов с самыми разными проблемами и вопросами в рамках своей специализации — избыточный вес, сахарный диабет, проблемы с щитовидной железой, повышенная утомляемость и сонливость, беременность, менопауза, нарушение обмена веществ и работы эндокринных желез.

Все рекомендации основаны на принципах научно-доказательной медицины и собственного профессионального опыта.

С 2017 года доктор Либеранская Наталья Сергеевна принимает пациентов в клинике Пирогова — вы тоже можете пройти консультацию эндокринолога высшей категории.

Чтобы прием был информативным и полезным для Вас, мы рекомендуем сдать анализы:

  • Список эндокринологических анализов для мужчин
  • Список эндокринологических анализов для женщин

Пройти обследование быстро, без очередей и в удобное для вас время можно и в нашей клинике. Благодаря новейшему диагностическому оборудованию и команде квалифицированных специалистов лаборатории клиники Пирогова, вы можете быть уверены в объективных и достоверных результатах.

Пациенты из других городов могут проконсультироваться с ведущим эндокринологом Либеранской Н.С. онлайн с помощью сервиса «Онлайн-клиника Пирогова»!