Государственное учреждение
Республиканский центр по
организации оздоровления,
отдыха и занятости детей
и подростков

Послеродовая депрессия отцов может передаваться дочерям?

У мужчины расстройство совсем иное, но игнорировать его нельзя, как и в случае с молодой мамой.

Почему у мужчин после рождения ребенка может пострадать психика?

  • Тяжелая беременность или роды. Возможно, были проблемы с зачатием. Если что-то, связанное с беременностью, далось нелегко, психическое состояние мужчины в опасности.
  • Новая роль. Быть отцом так же сложно, как и мамой. Сразу на плечи взваливается груз ответственности. Иногда психологически тяжело принять новые функции, да и физически трудиться приходится больше.
  • Усталость и недостаток сна. Через это проходят все молодые родители. Бессонные ночи плохо сказываются на мужском самочувствии и психике.
  • Постоянный стресс. У мужчины вечно «болит голова», как обеспечить ребенка, жену, себя всем необходимым.

Что такое послеродовая депрессия?

Депрессия — (лат. depressio — подавление, угнетение) — или рекуррентное депрессивное расстройство — психическое расстройство, характеризующееся патологически сниженным настроением (гипотимией) с негативной, пессимистической оценкой себя, своего положения в окружающей действительности и своего будущего.

Послеродовая депрессия — это депрессивное расстройство, которое развивается непосредственно после родов.

Большинство женщин в первые дни после родов испытывают повышенную тревожность, раздражительность, апатию и астению. Колебания настроения, плаксивость, выраженная ранимость, страхи перед неспособностью позаботиться о ребенке — являются признаками, так называемой, послеродовой меланхолии. Это происходит в рамках нормальной реакции на стресс.

А, вот, послеродовая депрессия – это тяжелое эмоциональное расстройство и требует обязательного лечения.

Обследование, установление диагноза и лечение осуществляется только врачом-психиатром!

Депрессия после родов

Такое психоэмоциональное расстройство, как депрессия, может проявиться практически сразу или через несколько недель после родов. Кроме того, данному состоянию оказываются подверженными даже ранее рожавшие женщины. Новоиспеченная мама переживает те же самые симптомы, что и при меланхолии, однако, послеродовая депрессия главным образом отличается тем, что все признаки ярко выражены и мучительны для пациента.

Кроме того, к уже известным симптомам добавляются также: постоянное чувство беспричинной тревоги, появление нелогичных мыслей, ощущение собственной бесполезности и чувство вины, а также постоянная слезливость и замешательство. Часто послеродовая депрессия препятствует нормальному исполнению домашних обязанностей, а также функций, которые предусматривает материнство. Также некоторые женщины отмечают, что в этот период ощущают определенные изменения своей личности, появляется повышенная чувствительность к любым раздражителям, ощущение, что ничего уже поменять нельзя, и женщина никогда не вернется к прежнему образу жизнедеятельности, а также отсутствие желания заниматься сексом.

Беспричинная частая смена настроения или его снижение у женщин в послеродовый период может иметь симптоматику, схожую с клинической формой депрессии.

послеродовая депрессия

Послеродовая депрессия, иначе постнатальная депрессия, – термин, объединяющий комплекс вегетативных, эмоциональных и поведенческих отклонений, зачастую проявляющихся в беспричинной частой смене настроения или его снижения у женщин в послеродовый период.

В некоторых случаях отмечается симптоматика, схожая с клинической формой депрессии. В данном случае дифференциальным критерием служит срок возникновения симптомов – шесть недель после родов. В половине случаев у женщин с послеродовой депрессией отмечались депрессивные эпизоды в период до родов. Редко послеродовая депрессия провоцирует дебют аффективного биполярного расстройства или клинической депрессии.

Группы и факторы риска Группа риска – женщины, находящиеся в послеродовом периоде.

К факторам риска относят наличие депрессивных черт в период до беременности, некоторые гормональные нарушения.

Причины послеродовой депрессии

  • Гормональные перестройки организма в послеродовом периоде;
  • характерологические особенности;
  • наличие психических расстройств.

Симптомы послеродовой депрессии

  • Аффективная лабильность по типу циклотимии – необоснованная частая смена настроения;
  • сниженный эмоциональный фон;
  • плаксивость;
  • гневливость;
  • наличие агрессивных тенденций в межличностном общении;
  • неврастенические проявления – быстрое наступление усталости, недомогание, головные боли, нарушение концентрации внимания;
  • вегетативные расстройства – повышенное потоотделение, приступы жара, нарушения функционирования желудочно-кишечного тракта.

Диагностика послеродовой депрессии

  • Консультация врача-психотерапевта;
  • патопсихологическое исследование.

Лечение послеродовой депрессии Психотерапевтический подход:

  • гештальт-терапия;
  • метод психодрамы;
  • рационально-эмоциональная терапия;
  • арт-терапия;
  • телесно-ориентированный метод.

Помимо этого часто назначают прием психофармакологических препаратов из группы транквилизаторов, антидепрессантов и седативных средств.

Прогноз в большинстве случаев благоприятный, симптоматика исчезает самостоятельно по истечении определенного периода или успешно поддается медикаментозной коррекции. Однако возможно возникновение более тяжелых психопатологических состояний (клиническая депрессия, аффективное биполярное расстройство, психозы и т.п.).

Профилактика послеродовой депрессии Психологическое консультирование и психотерапевтическое сопровождение в период беременности и в ранний послеродовый период.

Создано по материалам:

  1. Кича Д. И. Здоровье и потребность семьи в медико-социальной помощи. – М.: Логос, 2001.
  2. Тиганов А. С., Снежневский А. В., Орловская Д. Д. и др. Руководство по психиатрии: В 2-х томах / под ред. А. С. Тиганова. – М.: Медицина, 1999.

В материале использованы фотографии, принадлежащие

Причины возникновения послеродовой депрессии, ее симптомы и признаки

Причины ПРД до конца не изучены. Есть мнение, что она развивается из-за резкого изменения гормонального фона в организме. Также депрессию может провоцировать неподготовленность к материнству, тяжелое семейное или материальное положение, предрасположенность к депрессивным состояниям, постоянная нехватка сна.

Некоторые исследователи считают, что развитие ПРД связано с дефицитом витамина D и Омега-3 полиненасыщенных жирных кислот во время беременности. Провоцирующим фактором является и возраст: в группу риска попадают как очень молодые матери, так и женщины после 40 лет, которые родили первого ребенка.

Послеродовая депрессия проявляется следующими симптомами:

  • Апатия, подавленное настроение.
  • Постоянное беспокойство, слезливость.
  • Суицидальные мысли.
  • Отсутствие чувств к ребенку, нежелание его видеть, ухаживать за ним.
  • Отчуждение от других членов семьи, друзей.
  • Снижение аппетита или, напротив, повышенный аппетит.
  • Нарушение сна. Женщина не чувствует себя отдохнувшей, даже если ей удалось поспать.
  • Постоянная усталость.
  • Навязчивое чувство вины («я плохая мать», «я не люблю своего ребенка» и др.).

Лечение: самостоятельно или с помощью специалистов?

Хорошая новость: послеродовая депрессия поддается лечению. Некоторые женщины принимают решение попробовать избавиться от расстройства самостоятельно. В таком случае рекомендовано вести здоровый образ жизни, регулярно гулять, выполнять посильные физические упражнения. Следует избегать одиночества, не взваливать на свои хрупкие плечи слишком много забот – лучше попросить о помощи у близких. Но если самостоятельные попытки не приводят к ожидаемому результату, без помощи специалиста не обойтись.

Если врачи поставили диагноз – послеродовая депрессия, лечение заболевания имеет несколько направлений. В частности, современные методики предусматривают прием специальных препаратов, которые рассчитаны на кормящих мам. Если такой метод для женщины неприемлем, врач подберет другой эффективный вариант, например, психологическую поддержку, психотерапевтические процедуры. Где лечить послеродовую депрессию – интересует многих женщин, страдающих этим расстройством.

Семейная клиника психического здоровья Rehab Family – вариант, который устроит каждую представительницу прекрасного пола. Среди преимуществ заведения – опытные специалисты, специальные инновационные программы, индивидуальный подход к пациенткам, наличие стационарного отделения и важным пунктом в лечении депрессии в нашей клинике является терапия без применения лекарственных препаратов.

Rehab Family – это возможность навсегда забыть о проблемах и в полную силу наслаждаться радостью материнства.

‘> Таркил Нина Зиноновна Зам. главного врача по психологической работе, кандидат психологических наук, клинический психолог Записаться на прием Ваше ФИО: Ваш телефон:

Послеродовое уныние

Послеродовое уныние – кратковременное эмоциональное нарушение, которое описывают, как спад настроения после родов. Это состояние еще называют «послеродовым блюзом» или «хандрой». Оно развивается на 2-5-й день после родов. В этот период женщина ощущает снижение настроения, беспричинную тревогу, опасения за жизнь и здоровье своего ребенка, неуверенность в том, что она может справиться с материнскими обязанностями. В странах, где ребенка при отсутствии осложнений выписывают на 3-й день после родов, начало «материнского блюза» часто совпадает с периодом возвращения домой из роддома.

Послеродовое уныние наблюдается у 70-80% молодых мам и в значительной мере связано с психическими и физиологическими реакциями организма в послеродовом периоде. Оно возникает у большинства рожениц независимо от характера, установок и жизненных обстоятельств. Количество женщин, страдающих от послеродовой хандры, примерно одинаково в разных странах, несмотря на различия в культуре, традициях и обрядах, сопровождающих роды. Это говорит о том, что «хандра» связана с реакцией нервной системы и тела на рождение ребенка.

Эмоциональное нарушение длится 5-12 дней и проходит без лечения при условии, что женщина получает сочувствие и моральную поддержку близких. Состояние женщины улучшается, когда она привыкает к новому образу жизни, а также по мере физического восстановления и стабилизации уровня гормонов.

Причины послеродового уныния

  • Физический и психический стресс вызванный родами;
  • Гормональная перестройка организма;
  • Отсутствие опыта по уходу за ребенком;
  • Перестройка жизненного уклада в связи с рождением ребенка.

Признаки послеродового уныния

Периоды уныния появляются на 2-3 день, сменяя радость от рождения ребенка. Признаки хандры усиливаются, когда женщина устает, и ослабевают после отдыха.

  • Периоды сниженного настроения, которые могут длиться от получаса до нескольких часов;
  • Нестабильность настроения, эмоциональная неустойчивость – грусть сменяется гадостью от общения с ребенком;
  • Тревога за здоровье ребенка, за свое состояние и атмосферу в семье;
  • Слезливость, но без ощущения утраты;
  • Чувство разбитости, постоянная усталость;
  • Раздражительность;
  • Чувство нехватки времени;
  • Нарушения аппетита и сна.

Если послеродовое уныние затянулось более 14 дней, и женщина большую часть дня прибывает в подавленном состоянии, то необходима консультация с психологом или психиатром. Поскольку длительное снижение настроения может быть симптомом послеродовой депрессии.

Лечение послеродового уныния

Послеродовое уныние не требует специального лечения. Близкие могут облегчить состояние женщины, помогая ей с ребенком и по хозяйству. Моральная поддержка родных, одобрение и отдых позволяют молодой матери быстро вернуть эмоциональное равновесие.

  • Осознание того, что подавленность временнее состояние. Женщина должна помнить, что послеродовое уныние проходит, когда нормализуется процесс лактации и гормоны придут в норму. Обычно на это требуется 5-10 дней.
  • Достаточный отдых и правильное питание. Для нормализации эмоционального состояния важно восстановить силы, растраченные во время родов. Первые 4-7 дней после родов все время, не занятое заботами о ребенке, женщина должна посвящать отдыху. Консультанты по грудному вскармливанию рекомендуют совместный сон с ребенком и контакт «кожа к коже», что помогает наладить выработку молока, найти взаимопонимание с ребенком и набраться сил.
  • Помощь близких. Часто женщины отказываются от помощи близких, управляемые гордостью и обостренным материнским инстинктом, который провоцирует нежелание доверять ребенка другим людям. Однако правильным решением будет перенять практические навыки других. Хорошо, если кто-то более опытный покажет, как купать малыша, прикладывать к груди, одевать и т.д.
  • Поддержка мужа. Женщина может не доверять заботу о ребенке мужу, оправдывая это отсутствием опыта у молодого отца. Мужчине не стоит настаивать. Лучше взять на себя заботу о матери, приготовление пищи и другую работу по дому.
  • Возвращение к привычным занятиям. Для восстановления эмоционального благополучия необходимо, чтобы вещи, к которым женщина привыкла, сопровождали ее и после появления ребенка. Через несколько дней после родов, можно вернуться к любимым занятиям. Необходимо найти время, чтобы посвятить его себе – сделать макияж, сходить в парикмахерскую, заняться любимым делом.
  • Поддержание физической формы. Через 3-5 дней после родов можно начинать физические упражнения. Для этого разработан специальный комплекс, который учитывает особенности женского организма в послеродовый период. Посильные физические нагрузки помогают быстрее восстановить здоровье и фигуру.

Примерно у 10% женщин послеродовое уныние переходит в послеродовую депрессию. Поэтому важно оберегать молодую мать от переутомлений и стрессов, а также следить за ее эмоциональным состоянием, чтобы не допустить развития депрессии.

Послеродовая депрессия: что делать?

Появление на свет долгожданного малыша – волнующее событие для всей семьи: счастливый папа с трудом сдерживает слезы радости, родные и близкие от души поздравляют молодую маму с рождением ребенка… Но когда на смену восторгам родственников приходят трудовые материнские будни, вместо радости материнства женщина может почувствовать только усталость, апатию, раздражение или же безразличие к новорожденному малышу. Такое состояние называется послеродовой депрессией – эмоциональным нарушением, связанным с родами и послеродовым периодом. Чтобы послеродовая депрессия не привела к разладу в семье и не переросла в более серьезное физиологическое расстройство, каждая женщина должна знать, как ей пережить этот сложный период. Мы обратились за советом к специалисту.

– Светлана Валерьевна, как часто встречается послеродовая депрессия?

– Послеродовая (или постнатальная) депрессия встречается не так часто. Ей подвержены не более 10–15% всех женщин, главным образом первородящих. Гораздо больше наблюдается случаев т.н. послеродового уныния, которое не столь опасно.

Причинами послеродовой депрессии могут стать сложные проблемы, связанные с рождением ребенка: нестабильное финансовое положение, проб­лемы с жильем, боязнь потерять работу, беспокойство о будущем. Стоит отметить, что для любой женщины роды – это мощнейший стресс, как физиологический, так и эмоциональный.

Рождение ребенка влечет за собой смену ролей: женщина становится матерью, у нее появляются новые заботы и новые проблемы, появляется ответственность за новорожденного. Меняется ритм жизни: на первое место выходит забота о малыше, а друзья, работа и даже более взрослые члены семьи отходят на второй план. Для всех этих перемен нужно время.

Обычно период адаптации к новой роли, который иногда ошибочно называют послеродовой депрессией, занимает около 3 недель, но если этот период затягивается, женщине может потребоваться помощь специалиста.

– Как проявляется послеродовая депрессия?

– Признаками послеродовой депрессии могут являться:

  • плохое настроение, апатия, безразличие, пессимизм;
  • суточные колебания настроения;
  • раздражительность, плаксивость;
  • снижение самооценки;
  • ухудшение аппетита;
  • нарушение сна;
  • отдаление от близких, от мужа, от ребенка;
  • нежелание кормить ребенка грудью;
  • появление чувства вины;
  • головные боли, обострение хронических заболеваний.

– Как понять, что послеродовая депрессия затягивается? Когда нужно начинать бить тревогу?

– Если послеродовая депрессия не проходит в течение месяца, то это тревожный сигнал. Не нужно думать, что все образуется само собой: не теряя времени, надо обратиться за помощью к психологу. Чем раньше женщина обратится к специалисту, тем лучше.

– Светлана Валерьевна, что делать женщине при появлении признаков послеродовой депрессии? К какому специалисту нужно обращаться?

– Как правило, изначально с подобными проблемами нужно обращаться к участковому терапевту. В зависимости от уровня нарушения он направит женщину на консультацию к психологу, психотерапевту или психиатру. Но важно помнить, что только врач имеет право давать объективную оценку психическому состоянию пациента.

– Как не допустить развития послеродовой депрессии? Какие меры может предпринять женщина для профилактики этой проблемы?

– Прежде всего помнить, что к материнству нужно подготовиться. Такая подготовка особенно важна для женщин, ожидающих рождения первенца. Сейчас существуют различные школы материнства, в которых женщин готовят к новой для них роли матери.

Такая подготовка помогает легче перенести смену ролей, быстрее мириться с теми ограничениями, которые вносит в жизнь женщины появление малыша и тем самым снизить риски развития постнатальной депрессии.

Предродовая профилактика постнатальной депрессии особенно важна для женщин, которые раньше уже лечились от депрессии. Важно выяснить также, нет ли у женщины наследственной предрасположенности к депрессии (т.н. эндогенной депрессии).

Появление послеродовой депрессии могут спровоцировать конфликты или насилие в семье, тяжелая финансовая ситуация, неблагоприятные бытовые условия и ряд других факторов.

Но независимо от степени предродовой подготовки после рождения ребенка каждой женщине нужно больше выходить из дома, больше общаться с другими мамами, у которых такие же маленькие дети. Важно помнить, что общение должно быть реаль­ным, а не по Интернету. Для молодой мамы я бы вообще не рекомендовала общение в Сети: оно отнимает много времени и отвлекает женщину от наиболее важных в данный момент забот.

– Светлана Валерьевна, о чем еще должны знать женщины, которых может волновать эта проблема?

– Хотелось бы еще добавить, что после­родовая депрессия отрицательно влияет не только на здоровье женщины – не в меньшей степени она отражается на здоровье и развитии ребенка. Приходя в этот мир, малыш проходит сложный путь личностного становления. Роль матери в этот период очень велика, ведь именно ей предстоит помочь ребенку сделать самые первые и самые трудные шаги на пути социализации.

К сожалению, в состоянии депрессии женщина не способна давать ребенку достаточно эмоционального тепла и заботы, что неминуемо приводит к нарушению детского развития. У детей, чьи матери страдали депрессиями, тоже впоследствии могут наблюдаться депрессивные нарушения. Как правило, у таких малышей хуже развивается речь, их эмоции бедны, они более тревожны и склонны к поведенческим отклонениям.

– Светлана Валерьевна, какой еще совет Вы можете дать молодым мамам?

– Мой совет прост: будьте внимательны к собственному здоровью и не пренебрегайте помощью спе­циалистов. Помните, что материнство – это не только тяжелый каждодневный труд, но и великое счастье, которое приходит к нам через радости от первых улыбок малыша, от его первых слов, первых шагов, открытий и свершений!

Как связана депрессия отца с риском депрессии у дочери?

Причина этой особой роли отца в эмоциональном развитии дочерей неясна. Поскольку отцы не были повторно обследованы на предмет депрессии, психическое расстройство могло повлиять на дочерей на более поздних стадиях развития. Какие именно аспекты отношений между отцом и дочерью существуют, до сих пор неясно.

Дальнейший анализ показывает, что материнская депрессия объясняет связь между послеродовой депрессией отца и дочери. Нарушения социального поведения детей, которые были обследованы в возрасте 42 месяцев, могут объяснить 7,5% случаев.

Конфликты между родителями и участие отца в уходе за ребенком не имели значения.

Когда ребенку было 18 месяцев, матерей спросили, сколько отцов было вовлечено в обучение.

Рамчандани признает, что в исследовании рассматривались лишь несколько аспектов семейной жизни. Психиатр предполагает, что депрессия у отцов приводит к повышению уровня стресса во всей семье.

Разрушенная семейная жизнь в дальнейшем является причиной депрессии у подростков. Почему девушки реагируют более чутко, здесь неясно.

В предыдущих исследованиях научная группа обнаружила, что послеродовая депрессия у отцов негативно влияет на поведение детей и их эмоциональное развитие.

Заключение

Что можно посоветовать будущим и молодым отцам? Не рисуйте себе рождение малыша  розовыми красками, будьте реалистами, поймите, что ребенок – это столько же труд, сколько и счастье.

Не разочаровывайтесь, когда вместо угугуканья будете слышать плач – дети плачут, это естественно. Не ждите, что жена после роддома вернется с фигурой 16-летней девчонки  и страстью испанской танцовщицы.

Через какое-то время все встанет на свои места. Нужно только набраться терпения и не подпускать к себе депрессию и близко.