Государственное учреждение
Республиканский центр по
организации оздоровления,
отдыха и занятости детей
и подростков

Реабилитация и восстановления после удаления аппендицита

Достаточно серьёзной патологией, которая может развиться практически в любом возрасте, является опущение внутренних органов. По ряду причин один или несколько органов занимают в брюшной полости неправильное положение, опускаясь ниже обычного положения. Такая ситуация чревата развитием ряда хронических заболеваний и общим ухудшением качества жизни.

Общая информация

Данное заболевание классифицируется на первичную или рецидивирующую формы, в зависимости от разных механик протекания самой патологии. Первичная хроническая форма протекает без острых приступов. Рецидивирующая форма аппендицита проявляется после перенесения пациентом острых стадий заболеваний. В отростках, близлежащих тканях и брыжейках возникают спайки и рубцы после острых приступов. Данные видоизменения побуждают возникновение перегибов, а также сужение отверстий отростков. Впоследствии чего происходит увеличение восприимчивых стенок аппендикса к разным заражающим факторам и возникает новые воспалительные процессы как гангрена, омертвление и гниение тканных соединений. Заболевание хронической формы необходимо срочно лечить. При сильном иммунитете заражение организма никак не проявляет себя, однако тем не менее может проявлять себя вспышками.

Хроническое заболевание также может быть резидуальным. 

Что стоит ограничивать?

Во время грудного вскармливания лучше всего ограничить или избегать некоторых добавок и химикатов. Такие продукты и ингредиенты, которые лучше ограничивать или избегать во время грудного вскармливания, включают:

Большинство кормящих матерей могут потреблять кофеин в умеренных количествах (не более 200-300 миллиграммов в день или примерно 2 или 3 чашки кофе). Хотя нет никаких доказательств того, что кофеин снижает количество молока, вам следует понаблюдать за ребенком, чтобы определить, как он переносит ваше потребление кофе. Если у вашего ребенка широко раскрытые глаза, он активен, насторожен или суетлив, возможно, он чрезмерно стимулируется кофеином. Младенцы, матери которых полностью избегали кофеина во время беременности, по-видимому, больше реагируют на кофеин в рационе мамы. Но учтите, что чувствительность вашего ребенка к кофеину может измениться – если она пострадала сейчас, попробуйте ограничить или прекратить потребление кофеина, а затем повторите попытку через несколько месяцев.

Помимо кофе (как обычного, так и без кофеина), кофеин также присутствует в не травяных чаях (например, зеленый, маттэ, йерба мате, чай, черный и улун), лекарствах (например, некоторых лекарствах от головной боли и мигрени), шоколаде, газированных напитках, некоторых растительных продуктах и добавках (которые содержат гуарану) и некоторые энергетические напитки.

2. Рыба с ртутью

Метилртуть содержится в продуктах, которые съедает определенная рыба, и остается в организме рыбы после того, как ее выловили. Когда кормящая женщина ест эту рыбу, некоторое количество метилртути попадает в ее грудное молоко и может нанести вред развивающейся нервной системе ребенка.

Рыба – важный источник ряда высококачественных питательных веществ, от белка до жирных кислот, поэтому не избегайте всей рыбы, но избегайте той, в которой определено большое количество метилртути, такой как акула, белый тунец, рыба-меч и королевская макрель. Вместо этого старайтесь еженедельно съедать 100г этой рыбы с низким содержанием ртути: дикого лосося, консервированного светлого тунца, креветок, тилапии и сардин. Если вы не едите рыбу или омега-3 содержащие продукты (например, жареные водоросли, нори, нежирная говядина и пастеризованные молочные продукты), то мы рекомендуем принимать послеродовые добавки с омега-3.

подсластители

Исследования относительно воздействия искусственных подсластителей отсутствуют, поэтому кормящим женщинам рекомендуется с осторожностью использовать искусственные подсластители, включая сахарин, сукралозу, стевию, аспартам и ацесульфам-K. Вместо этого ешьте цельные продукты, а когда вы хотите немного сладости, выбирайте мед и 100% чистый кленовый сироп и, да, простой старый тростниковый сахар в умеренных количествах.

4. Алкоголь

Что касается употребления алкоголя во время кормления грудью, лучше проявить осторожность. Американская академия педиатрии утверждает, что употребление алкогольных напитков следует свести к минимуму и ограничить их периодическим приемом, а кормление грудью следует проводить через 2 часа или дольше после приема алкоголя, чтобы минимизировать его концентрацию в грудном молоке.

Если вы любите алкоголь, знайте, что он проникает в грудное молоко с той же скоростью, что и в кровь. Если вы больше не чувствуете воздействия алкоголя, обычно можно снова кормить ребенка грудью. Общее практическое правило – подождать 1-2 часа после каждого выпитого напитка, прежде чем возобновить грудное вскармливание. Сцеживание не рекомендуется, если, конечно, вы не находитесь в состоянии алкогольного опьянения и вам необходимо облегчить себе состояние или сцеживать молоко вместо пропущенного кормления, чтобы поддерживать питание. В этом случае молоко, сцеженное во время этого сеанса, следует выбросить.

Хотя текущие исследования показывают, что употребление 1-2 порционных напитков не вредит ребенку, ежедневное или постоянное употребление алкоголя во время грудного вскармливания было связано с меньшим потреблением молока ребенком, снижением рефлекса выброса молока и возможной задержкой развития двигательных навыков в течение одного года.

Кофеин в шоколаде может не только вызвать проблемы со сном вашего малыша, но похоже, что на многих младенцев он оказывает слабительное действие. Ешьте его в умеренных количествах и внимательно следите за тем, не нарушает ли он режим сна вашего малыша или вызывает жидкий стул.

, мята и шалфей

Хотя эти травы – отличный способ придать вкус еде, они также могут негативно повлиять на количество молока. Употребляйте их в умеренных количествах или вообще откажитесь от них, если вы заметили, что у вашего малыша наблюдается замедление роста.

Ваше грудное молоко приобретет вкус еды, которую вы съели, и исследования показывают, что младенцам обычно нравится этот широкий спектр вкусов. Однако чеснок – это аромат, который не нравится многим детям. Если ваш ребенок отказывается от груди, а вы недавно ели чеснок, возможно, его отталкивает вкус.

8.«Газовая» еда

Продукты, которые обычно вызывают газообразование, такие как фасоль, брюссельская капуста, капуста, брокколи и цветная капуста, могут вызвать проблемы у вашего малыша. Отрыжки, газы и вздутие живота могут возникнуть у части младенцев после того, как вы съедите данные продукты. Это может привести к тому, что ребенок, у которого уже есть колики, будет страдать от них еще сильнее.

9. Чайный гриб Обратите внимание, что чайный гриб также содержит алкоголь (и кофеин). Из-за отсутствия исследований безопасности, преимуществ и потенциальных рисков, связанных с чайным грибом, лучше избегать его во время грудного вскармливания.

Сроки восстановления

Основное, что влияет на срок восстановления – насколько сложной была исходная ситуация с болезнью. Вариантов течения заболевания два: развитие гангренозного процесса, переходящего в перитонит, или простое воспаление аппендикса без его разрыва. В первом случае нахождение в стационаре может затянуться на месяц или даже больше. Сколько дней будет необходимо лежать в больнице после операции определить сложно, так как восстановление каждого отдельно взятого организма невозможно спрогнозировать. К тому же при развитии гнойного воспаления нельзя обойтись без полноценной полостной операции, что значительно увеличивает срок наблюдения врачами.Сколько дней лежат после операции удаления аппендицита методом лапароскопии? Восстановление после этого вида вмешательства проходит значительно быстрее. Максимальный срок, который может провести пациент в больнице, составляет 14 дней при отсутствии осложнений.Реабилитация после операцииМинимальное время реабилитации после операции составляет 2 месяца. Но это не максимальный срок. Состояние больного, его возраст, наличие осложнений и сопутствующих заболеваний так же будет влиять на скорость восстановления. Уже в самой больнице начинается процесс послеоперационной реабилитации. Первое, на что обращают внимание – процесс выхода из наркоза. Для профилактики попадания рвоты в дыхательные пути, пациента поворачивают на здоровый бок. Так же назначаются антибиотики и обезболивающие средства. Для восстановления крови, потерянной в процессе операции, могут быть назначены капельницы с физраствором. Все время, пока пациенты находятся в стационаре, им ежедневно проверяют: Температуру тела; Артериальное давление; Мочеиспускание и дефекацию с целью контроля их восстановления; Состояние раны и швов; Нет ли развития послеоперационных осложнений. В дальнейшем обычно пациент направляется в санаторий и пребывает там минимум 21 день под внимательным присмотром терапевта и гастроэнтеролога. Основные процедуры для оздоровления и приведения организма в норму – это: физиотерапия и диета. О последней поговорим в следующем абзаце. Физиотерапия же включает в себя главный курс – грязелечение иловыми сульфидными грязями. В России есть много регионов, где её используют, но чаще всего восстанавливаться ездят в Кисловодск, Ессентуки и Пятигорск. Эти города прославлены как гастро-курорты и излюблены туристами не только из нашей страны, но и со всего света. На Кавказе реабилитация грязями Тамбуканского озера неотъемлемая часть такого лечения. Для проведения курса процедур используют аппликаторы лечебные Тамбуканские. Способы их применения различны, но чаще всего их накладывают на живот, утепляют и дают аппликаторам возможность оздоровить необходимый участок тела.

Такие медицинские изделия так же продают в аптеках по рецепту и без, однако с консультацией врача.Послеоперационная диетаДиета после аппендицита должна соблюдаться не меньше 14 дней. Полностью прием пищи исключается за день до и день после операции. Из жидкостей можно пить воду или кефир 0% жирности. Всем пациентам, которые лежат в стационаре, назначается дробный режим питания. Кушать можно 5-6 раз в день, объем порций должен быть не большой. Продукты лучше выбрать такие, которые не будут вызывать ощущения тяжести и вздутие. Что можно употреблять: – Каши на воде; – Жидкое картофельное, морковное или кабачковое пюре; – Отвар из риса; – Кефир или йогурт с 0% жирности; – Вареное и протертое мясо куры; – Куриный бульон; – Кисель. Через 3-4 дня рекомендуется добавление черного хлеба с отрубями, печеных яблок. Можно начинать кушать супы-пюре, отварное мясо и рыбу. Постепенно список разрешенных продуктов расширяется и возвращается к дооперационному.Что нельзя употреблять совсем: – Большое количество соли; – Острые приправы и специи; – Горох, фасоль и другие бобовые; – Копчености; – Хлебобулочные изделия. Все эти продукты могут оказывать раздражающее действие на слизистую желудка и могут приводить к повышенному газообразованию.

Что можно и нельзя перед биохимическими анализами: общая биохимия, холестерин, глюкоза

Пить: пейте как обычно, но следите, чтобы это была вода, а не сладкая газировка или алкоголь. За сутки желательно исключить кофе и чай.

Есть: перед биохимическим анализом крови больше всего ограничений на еду. За сутки до сдачи крови необходимо исключить из меню жирное (повлияет на показатели холестерина), сладкое в больших количествах, даже виноград (в биохимический комплекс входит измерение глюкозы), богатые пуринами продукты, такие как мясо, печень, бобовые (чтобы не ввести врача в заблуждение высоким уровнем мочевой кислоты). Сдавать обязательно натощак, последний раз можно поесть за 8 часов до процедуры.

Нагрузки: по-прежнему не рекомендуются пиковые нагрузки.

Лекарства: все необязательные лекарства необходимо исключить за неделю о сдачи крови. Но если у вас есть медикаменты, прописанные вашим врачом, которые невозможно отменить – не расстраивайтесь, укажите названия и дозировки на самом направлении.

Даже если вы были невнимательны и плотно позавтракали в день анализа – не расстраивайтесь. Вместо того, чтобы все-таки пойти сдавать кровь и оплатить результаты, которые могут быть неверными – перезапишитесь на следующее утро в 3 клика и любой из наших медицинских центров будет ждать вас в удобное время. А 50% скидка на все биохимические исследования избавит вас от стресса!

Не усугубляйте ситуацию

К сожалению, при опущении внутренних органов физические упражнения не только не исправляют, но часто приводят к ухудшению ситуации. Для людей с этим диагнозом категорически противопоказано:

  • поднимать тяжёлые предметы;
  • заниматься видами спорта, в которых высок риск падения на копчик – сноубордом, катанием на коньках или на роликах и т.д.;
  • прыгать на батуте;
  • заниматься верховой ездой.

Кроме того, вынашивание ребёнка может привести к опущению внутренних органов, а если такая патология уже присутствует – усугубить её. Чтобы избежать негативных последствий, врачи рекомендуют носить специальный бандаж во время беременности и после родов.

Опущение органов приводит к развитию целого ряда заболеваний, приобретающих хроническую форму: цистита, геморроя, варикозного расширения вен, у женщин часто появляется недержание мочи, месячные становятся болезненными, развиваются кисты репродуктивных органов, а у мужчин опущение способствует развитию простатита. Не следует пренебрегать симптомами, свидетельствующими об этой патологии. Необходимо как можно скорее обратиться к врачу для получения квалифицированной помощи, чтгобы устранить или значительно смягчить неприятные проявления заболевания.

0Назад к списку Предыдущая статья Следующая статья

Как питаться первый месяц после операции

По окончании раннего послеоперационного периода меню расширяют, исключая только газированные и жареные, острые, соленые блюда. Уже можно кушать вчерашний пшеничный хлеб, несдобные булочные изделия, сухари, печенье, сухой бисквит. Из мяса и птицы предпочтение нужно отдавать нежирной рубленой говядине, телятине, кролятине, курице, индейке. Рацион можно дополнить блюдами из отварного языка, постной ветчины, диетической колбасой, молочными сосисками. Что касается рыбы, рекомендуют есть отварные, тушеные, заливные или жареные (без панировки) нежирные сорта. Яйца должны быть сварены всмятку или приготовлены в виде жареного, запеченного омлета.

Спустя месяц после операции пить можно практически все: чай, кофе, фруктовые, ягодные, овощные соки, отвар шиповника

В употреблении молочных продуктов практически нет ограничений. Из них можно варить каши, пить самостоятельно (но не цельное молоко), с чаем. В меню включают кефир, простоквашу, протертый творог, некислую сметану. Жирами злоупотреблять не стоит, но сливочное и растительное рафинированное масло необходимы для полноценной работы и восстановления организма. Лучший вариант первого блюда – супы,  приготовленные на мясном, рыбном бульоне, грибном наваре. Каши употребляют в протертом или разваренном виде, можно есть лапшу, вермишель, запеченные пудинги, зразы. Диета позволяет без ограничений использовать морковь, свеклу, отварную цветную капусту с маслом, свежие помидоры. В ограниченном количестве разрешено есть картофель, кабачки, тушеную тыкву.

Как питаться первый месяц после операции

Совет: оптимальный вариант употребления фруктов и сладостей — это сочетание спелых фруктов, ягод в виде пюре и подслащенных компотов, зефира, варенья, меда. Также можно кушать фруктовый кисель, желе, мусс, печеные яблоки с сыром.

Из соусов лучше выбрать сметанный, белый с лимоном или сваренный на основе мясного, овощного бульона. В небольшом количестве в блюда добавляют ванилин, гвоздику, корицу, а также лавровый лист.

Причины выкидыша

Первым фактором являются генетические аномалии в развитии плода. Именно они чаще всего приводят к выкидышу на раннем сроке. Нарушения могут выражаться в качественных или количественных сбоях в хромосомах. В связи с этим женский организм распознает дефект, а потому не дает подобному плоду развиваться далее. Чаще всего подобное отторжение отмечается на третьей неделе беременности.

Следующей причиной того, что развился выкидыш на раннем сроке, могут оказаться нарушения в работе эндокринной железы. Гормоны определяют не только успешность и регулярность цикла, но и то, насколько хорошо плод прикреплен к слизистой поверхности матки. Если вследствие сбоя в работе щитовидной железы эндометрий не способен обеспечить плод всеми необходимыми компонентами, беременность не пройдет удачно. Чаще всего выкидыш происходит вначале или в конце четвертой недели.

Другие причины, почему беременность прерывается:

  1. Резус-конфликт. Если у родителей разные резус-факторы, то риск, что произойдет выкидыш после первых недель беременности, значительно увеличивается. Происходит подобное, если у женщины отрицательный резус, а у ребенка – положительный, наследованный от отца. В подобной ситуации женский организм распознает плод как инородный объект. Поэтому происходит его выделение из матки. Своевременная диагностика позволяет сохранить ребенка за счет полноценной медикаментозной терапии.
  2. Заболевания, которые передаются половым путем, другие инфекции. Подобные проблемные состояния тоже приводят к самопроизвольному прерыванию беременности. В этом случае эмбрион инфицирован на самой ранней стадии. Именно поэтому организм будет воспринимать его как инородный объект. В связи с этим уже на пятой неделе произойдет выкидыш.
  3. Ранее перенесенные аборты. Еще одна частая причина, почему произошел выкидыш. Аборт – это огромный стресс для репродуктивной системы, который приводит к истончению слизистой оболочки матки. Именно поэтому риск невынашивания плода может оказаться более значительным.

Не следует исключать из списка травмы, повреждения живота. Резкое давление на брюшину, в том числе при поднятии тяжестей, может спровоцировать прерывание беременности. Также в представленном списке находятся сильные стрессы, переживания и депрессивное состояние. Все, что нарушает нормальное состояние женщины, может привести к серьезным последствиям.

Как удаляют аппендикс?

Современные хирурги чаще всего выполняют лапароскопические операции. Аппендэктомия через разрез может быть показана только в определенных случаях.

Опыт хирургов и современное оснащение клиники Медицина 24/7 позволяют в большинстве случаев завершать аппендэктомию лапароскопически, даже в сложных ситуациях, когда имеются осложнения.

Мы вам перезвоним

Оставьте свой номер телефона

Нажимая на кнопку "Жду звонка", я даю согласие на обработку персональных данных

Лапароскопическая аппендэктомия

При неосложненном аппендиците лапароскопическая операция продолжается в среднем 30 минут. Ее выполняют под общей анестезией — эндотрахеальным наркозом. Делают прокол в области пупка и вводят через него лапароскоп — инструмент с видеокамерой и источником освещения. Два других прокола делают в нижней части живота — через них вводят специальные хирургические инструменты.

Как удаляют аппендикс?

Хирург находит слепую кишку с червеобразным отростком и выделяет их. Перевязывают кровеносные сосуды червеобразного отростка, затем накладывают лигатуру на его основание. Его отсекают, а оставшуюся культю погружают в ободочную кишку с помощью кисетного и Z-образного швов. После этого хирургическое вмешательство заканчивают, извлекают инструменты и накладывают швы.

Аппендэктомия открытым способом

Решение о необходимости открытой аппендэктомии может быть принято в следующих случаях:

  • аппендицит, осложненный перфорацией червеобразного отростка, аппендикулярным абсцессом, перитонитом;
  • спаечный процесс в брюшной полости, затрудняющий обзор во время лапароскопической операции;
  • внутреннее кровотечение;
  • пациенты с выраженным ожирением.

Открытая операция выполняется так же, как и лапароскопическая — отличается только доступ. Делают косой разрез в нижней части живота. При перитоните может быть выполнена срединная лапаротомия — длинный разрез посередине живота. Вмешательство через разрез занимает меньше времени, чем лапароскопическое.

ДО ПРИЕЗДА «СКОРОЙ»

  1. Категорически запрещается принимать болеутоляющие, желчегонные, слабительные средства и антибиотики. Это может «смазать» картину и затруднит диагностику заболевания.
  2. Ни в коем случае нельзя прикладывать к животу теплую грелку, принимать горячую ванну и ставить клизму. Это может привести к разрыву аппендикса и ускорить развитие гнойного перитонита.
  3. Желательно отказаться от еды и даже питья. Если потребуется хирургическое вмешательство, это поможет избежать тошноты и рвоты, когда отойдет наркоз.

Все, что нужно больному до приезда врача – полный покой. Можно ненадолго прикладывать холод к правому боку.

!

УНИКАЛЬНЫЙ СЛУЧАЙ В апреле 1961 года на советской антарктической станции Новолазаревская хирург Леонид Рогозов сам себе сделал аппендэктомию. Этот отчаянный поступок единственного 27-летнего врача экспедиции был следствием того, что из-за непогоды самолет с материка за ним прислать не смогли. Ассистентами отважного доктора вынужденно стали его коллеги – метеоролог и инженер-механик. Операция, длившаяся около двух часов, к счастью, была сделана вовремя и прошла успешно: хирург Рогозов спас свою жизнь и здоровье.

Осложнения аппендицита у детей

Данная болезнь досконально изучена хирургами и относится к группе патологий с благоприятным прогнозом. Единственная причина, по которой может осложниться аппендицит – симптомы у детей были проигнорированы или выявлены слишком поздно. В таких случаях воспалительный процесс очень быстро прогрессирует и приводит к опасным последствиям. Аппендицит у ребенка может спровоцировать следующие проблемы:

  • абсцесс – гнойник в брюшной полости;
  • сепсис – попадание в кровь патогенных бактерий, генерализованное поражение;
  • перфорация червеобразного отростка – перитонит;
  • обструкция кишечника – непроходимость;
  • аппендикулярный инфильтрат – ограниченное воспаление брюшины;
  • спаечная болезнь – разрастание соединительных тканей.