Государственное учреждение
Республиканский центр по
организации оздоровления,
отдыха и занятости детей
и подростков

Зрение у детей от рождения до года (1-12 месяцев)

Зрение человека является самым информативным, но и самым хрупким внешним анализатором. Именно глаза помогают получить наибольший объем информации о внешнем мире. Первый год жизни малыша является особенно важным в формировании и развитии зрительной системы, когда детский организм подвержен пагубному влиянию многих факторов.

Особенности слуха после рождения

Ребенок приходит в этот мир хорошо слышащим. У него, если нет патологий или аномалий развития органов слуха, с первых же минут появляется оценить то, в какой чудовищно громкий мир он явился. Звуки обрушиваются неожиданно и повергают малыша в стресс. Любой громкий звук может вызвать рефлекторное вздрагивание. Первый месяц все ваши сказки и песенки, а также сюсюканья бабушки и деда, для малыша — пустой звук. Он находится в процессе адаптации и не способен пока распознавать знакомые и незнакомые звуки. Но уже в 1 месяц малыш начинает прислушиваться к голосам.

Особенности слуха после рождения

Первое, что он улавливает — интонации. Уже с первых недель жизни кроха будет чувствовать именно интонации. Что именно при этом будет говорить мама — сказку или формулы из области ядерной физики задушевным голосом — значения не имеет.

К трем месяцам у ребенка слуховой центр синхронизируется с речевым, и в ответ на знакомый звук кроха уже сможет ответить приветственным всплеском ручками, интонационными «гуканьями». К полугоду дети отлично ориентируются в том, откуда идет звук, поворачивают голову на звук, реагируют на собственное имя.

Особенности слуха после рождения

Причины появления цветения у новорожденных

Цветение кожи новорожденных – это норма, поэтому не стоит волноваться, а внезапно появившиеся прыщи вскоре сойдут

  • Аллергия на цветение у ребенка — как помочь детям разных возрастов?

Часто молодые мамы при появлении на теле малыша прыщиков, начинают думать, что причиной этому послужил неправильный уход за грудничком или несоблюдение правил гигиены. Но это мнение является ошибочным, и новорожденный может «зацвести» в таких случаях:

Причины появления цветения у новорожденных
  • в результате большого количества в крови младенца гормонов, которые передаются от матери малышу на третьем триместре беременности;
  • несовершенная работа сальных желез малыша, которые в первые недели жизни не способны справиться с высокой нагрузкой, происходящей из-за перестройки гормонального фона;
  • во время кормления грудью, малышу продолжают вместе с молоком передаваться гормоны, в том числе и кортизол, который оказывает негативное действие на обмен веществ и способствует выработке кожного жира. Он поступает в организм в моменты волнений и стрессов, поэтому кормящая мама должна меньше волноваться, а также правильно питаться;
  • в очень редких случаях цветения у новорожденных могут появиться как последствия адаптации нежной кожи в нестерильном мире.

Цветение кожи новорожденных – это норма, поэтому не стоит волноваться, а внезапно появившиеся прыщи вскоре сойдут. Но, если сыпь на коже появилась у годовалого ребенка или еще позже, то это уже не цветение новорожденных и нужно обратиться к врачу, чтобы определить природу высыпаний. Это может быть признак аллергической реакции, которую очень важно обнаружить и вылечить как можно скорее. Поэтому, очень важно уметь самостоятельно отличить цветение кожи от аллергии.

Проблемы со слухом у недоношенных детей

По официальным данным, проблемы со слухом диагностируются у 2% новорожденных. Но при перинатальных проблемах (тяжелое течение беременности, риск ее прерывания или преждевременные роды) риск увеличивается до 10%, а если малыш родился с экстремально низким весом (менее 1000 г), то до 44%. Это связано с недостаточным развитием слухового аппарата, которое необходимо вовремя диагностировать и компенсировать.

Если установить тугоухость в первые 6 месяцев жизни ребенка и подобрать методики для ее компенсации, то частичная или полная глухота не сказывается на интеллектуальном развитии ребенка и его социальной адаптации. Но поздний диагноз может привести к существенному отставанию в развитии по сравнению со сверстниками.

Чтобы исключить развитие проблем со слухом у недоношенных детей, проводится ряд мероприятий:

  • на 3-4 день после рождения проводится ЛОР-обследование малыша (если он весит более 2000 г);
  • последующие осмотры детским отоларингологом проводятся в 3 и 6 месяцев;
  • родители должны обращать внимание на развитие у ребенка реакции на звук: поворот головы на источник шума, попытки имитировать звуки.

Хорошие результаты дает аудиологический скрининг новорожденных. Для недоношенных детей он проводится в возрасте 1-1,5 месяцев. Процедура разделена на несколько этапов:

  • анкетирование родителей для выявления возможной предрасположенности к врожденной глухоте (например, наличие тугоухости в семейной истории);
  • звукометрия малыша в 1, 4 и 6 месяцев. Подается звуковой сигнал, на который должен отреагировать грудничок. Если реакции нет – это указывает на наличие слуховой патологии.

Осмотр у детского ЛОРа в первые месяцы жизни и прохождение необходимых исследований нужны для своевременного выявления даже небольшой тугоухости. Минимальное отклонение может привести к тому, что малыш будет плохо распознавать низкие звуки (например, шипящий буквы в словах), и ему сложнее будет освоить речь.

Становление осознанной речи

Произношение этих слов может быть не идеально, зато узнаваемо. К тому же, говорит малыш в определенных ситуациях: слово «мама» произносится, когда она заходит в помещение или же покидает его. Если малыш указывает, например, на кошку, говоря «кис», родителям важно подтвердить, что это кошка, а после уточнить у него, где она находится. Если ребенок покажет на животное, это означает, что он начинает понимать. Позднее на определенные вопросы ребенок сможет ответить не простым гулением, а конкретным словом.

Если даже ребенок не говорит, это еще не повод поддаваться панике. Вероятнее всего, он быстро догонит норму. После года жизни малыш стремительно наполняет свой словарный запас. Таким образом, не произнося еще названия определенного предмета, он понимает, о чем говорит взрослый. Малыш начинает выполнять простые просьбы, например, может принести мяч или игрушку, а также часто прибегает к указательному жесту, который сопровождается требовательной интонацией. Это свидетельствует о том, что постепенно наступает этап, когда ребенок начинает понимать, что ему говорят.

Специализированный осмотр офтальмологом

При осмотре новорожденного в родильном доме офтальмолог может выявить иные заболевания глаз, не имеющие ранних внешних проявлений. Самыми грозными среди таких заболеваний, считают ретинопатию недоношенных и атрофию зрительных нервов.

Ретинопатия недоношенных — это заболевание сетчатки, при котором останавливается нормальное ее развитие и рост сосудов, возникает рост патологических сосудов, не выполняющих своих функции. Стекловидное тело уплотняется и мутнеет, что сопровождается натяжением и отслойкой сетчатки, приводящем без лечения к потере зрения. Внешне заболевание никак себя не проявляет и может диагностироваться на ранних стадиях только опытным специалистом. Легкие стадии ретинопатии оставляют после себя лишь незначительные неопасные для зрение изменения. Но на последних стадиях операция неизбежна.

Атрофия зрительного нерва проявляется поражением нервных волокон, проводящих зрительные сигналы в определенные центры головного мозга. Основная причина ее возникновения – поражение структур головного мозга. При полной атрофии зрительного нерва (что бывает редко), зрение отсутствует полностью. Если атрофия частичная, острота зрения зависит от степени и места поражения. Для лечения заболевания применяют функциональную стимуляцию специальными приборами, ноотропную и сосудорасширяющую лекарственную терапию.

Можно ли проверить зрения у ребенка самостоятельно

При достижении 3-х лет зрение у ребенка можно проверять в домашних условиях. Таблица имени Орловой — наиболее популярный метод домашнего обследования. В таблице представлены не всем знакомые буквы, а изображения животных, поскольку в 3 года малыш еще не может знать алфавит.

Таблица Орловой – это метод проверки зрения, но для этого нужно сделать распечатки таблицы, после этого расположить ее на линии глаз ребенка в освещенном помещении.

Чтобы проверить функциональность зрения у ребенка в домашних условиях необходимо воспользоваться следующими рекомендациями:

  • Перед тем, как начать проверку зрения, нужно ознакомить малыша с таблицей и попросить перечислить все расположенные на ней рисунки. Это сделать нужно обязательно, ведь так ребенок поймет, что от него требуется.
  • Проверка зрения дома вызывает у малышей усталость глаз гораздо раньше, чем при осмотре у врача. В таком случае исследование лучше начинать сверху таблицы, при этом показывать только одну картинку из ряда.
  • Во время проведения теста один глаз, необходимо закрыть.
  • Нужно следить за тем, чтобы ребенок не щурился, мог дать нужный ответ в течение 5-ти минут.

Для проверки уровня остроты зрения у школьника следует использовать другой метод. Все дети школьного возраста знают алфавит, а это значит, что можно использовать таблицу Сивцева. Она является наиболее популярной для проверки зрения в медицинских учреждениях, кроме этого, она дает довольно неплохие результаты. Таблица имеет такую же структуру, как и таблица Орловой, но только вместо картинок расположены буквы. В этом случае, ее используют по такому же принципу:

  1. попросите ребенка отойти на расстояние 5-ти метров и закрыть один глаз ладонью;
  2. после этого спросите у него, какие буквы находятся в 10-м ряду;
  3. в случае если школьник ответил все без ошибок, значит, отклонений нет;
  4. глаза проверяются по очереди.

Можно самостоятельно сделать подобную таблицу, распечатав ее на бумаге хорошего качества. Подойдет лист формата А4.

Основы ухода за новорождённым

Рождение на свет нового человека – это знаменательное событие для его родителей и близких.

Маленький ребёнок с первых мгновений своей жизни требует повышенного внимания и заботы в незнакомом и большом мире со стороны родителей, так как начинается адаптация крошечного организма к его существованию вне материнского лона.

В связи с этим взрослым следует организовать надлежащий уход за кожей, ноготками, глазками, носиком и ушами новорождённого, а также важно осознанно подойти к вопросам кормления ребёнка, подмывания и купания. Итак, как ухаживать за новорождённым?

Уход за кожей

Кожа у новорождённых очень ранимая и легко подаётся инфицированию.

Нужно избирательно подходить к выбору кремов и мазей для обработки кожи малютки, так как процесс всасывания через поры происходит быстро из-за тонкого рогового слоя и множества сосудиков.

Лучше отдать предпочтение проверенным отечественным детским кремам без добавок, чтобы не вызвать аллергических реакций. В уход за кожей также входят и другие процедуры.

Это небольшое повреждение тельца новорождённого в результате отпадания остатка пуповины через 3-7 дней после рождения.

Пока остаток не отпал, нужно тщательно обрабатывать это место ватной палочкой 70 % спиртом или обычной перекисью. Затем обязательно промазать зелёнкой.

Эта ранка заживает обычно в первые 3 недели, превращаясь в пупок. Если это место кровоточит и появляются гнойные выделения, следует обратиться к врачу.

Важно следить за чистотой и сухостью кожных покровов новорождённого. Не нужно допускать перегрева ребёнка. Для этого несколько раз в день аккуратно обрабатывают сверху вниз кожные складки. При процедуре используют либо кипячённую воду, либо салициловый спирт, либо растительное масло. Разрешается чередование.

  • Купание и подмывание новорождённого

Мыть новорождённого постоянно нет нужды. Пока пуповина не отпала, малыша нужно обтирать влажной губкой, избегая попадания воды на область пупка.

После того, как остаток отпал, ребёнка можно полностью купать не чаще 1-3 раз в неделю. А вот подмывать дитя под тёплой струёй воды нужно часто, желательно после каждого мочеиспускания и дефекации.

Девочек моют спереди назад, а мальчика разрешается в обратном направлении.

Подробную информацию об основных правилах купания новорождённого и о последовательности процедуры можно узнать здесь:

— Купание новорождённого

  • Пеленание или одежда для новорождённых

Пеленание (оно должно быть свободным) необходимо осуществлять осторожно. Это поможет избежать кожных повреждений у малыша. Свободное пеленание позволяет новорождённому двигать частями тела и занимать удобное положение.

Некоторые специалисты и родители и вовсе отказываются от пеленания, сразу начиная одевать своего ребёнка, мотивируя такие действия ранним развитием. В этом случае одежду для новорождённого следует покупать на пару размеров побольше, чтобы быстро не вырасти из неё. Ткани должны быть мягкими, натуральными и легко отстирывающимися.

Следует избегать лишних пуговиц и завязок для безопасности. Отдать предпочтение лучше простой одежде, которую легко снимать и одевать.

Уход за ногтями

Уход за ногтями новорождённого – это, в первую очередь, безопасность вашего ребёнка. У маленьких крошек ногтевые пластины (первое время) мягкие и острые. Постригать ноготки нужно еженедельно. Лучше – после купания. Хорошо, если кто-то вас подстрахует на случай, если ребёнок начнёт дёргать ручками или ножками. Не стоит стричь ногти слишком коротко.

Глаза новорождённого

Глазки новорождённому малышу необходимо промывать несколько раз в день тёплой кипячённой водой при использовании глаженной марли или обычных ватных дисков. Для каждого глазика использовать новую ватку. Обработка происходит от наружных уголков к внутренним плавными движениями. По завершении процедуры осторожно подсушить сухими дисками область глаз без нажатия.

Нос новорождённого

Носик крохи также важно очищать во избежание образования корочек внутри. Для этого из ваты делают тоненькие недлинные жгутики, по одному на носовой ход ребёнка, смачивают их небольшим количеством детского масла и поочередно очищают носик вращательными движениями (не дальше, чем на 1,5 см). Не использовать при процедурах ватные палочки, это небезопасно.

Уши новорождённого

Уделять внимание также необходимо ушкам малыша. Делать это нужно деликатно и бережно. Следует обрабатывать ушную раковину, стараться не проникать во внутрь. Лучше пользоваться специальными ватными палочками с ограничителями. Не забывайте про кожу за ушами. Её нужно смазывать детским маслом. При образовании гнойничков обязательно обработайте зелёнкой.

Молодые мамочки много сил и внимания отдают своим новорождённым деткам, с каждым днём узнавая что-то новое и расширяя свой опыт начинающих родителей. Надеемся, что из этой статьи вы смогли почерпнуть для себя полезную информацию.

Когда нужно обратиться к врачу

Если ребенок не спит всю ночь к тому времени, когда ему исполнится 6 месяцев, лучше всего обратиться за консультацией к врачу. Хотя маловероятно, что что-то не так, врач проверит здоровье ребенка и сможет оказать ему поддержку.

Недостаток сна может быть очень сложным для родителей. Старайтесь выработать хорошие привычки, но будьте гибкими и при необходимости вносите изменения в распорядок дня.

Научная статья по теме: Бессонница в младенчестве — нет поводов для беспокойства.